慢病基礎與新冠有什么關系?聽聽專家是怎么說的
近日,浙江大學王福俤教授團隊及閔軍霞教授團隊開展了新冠肺炎的薈萃分析并發(fā)現(xiàn):有既往高血壓、心血管疾病、糖尿病及慢性腎臟疾病病史的患者是發(fā)生新冠肺炎重癥的高風險人群。通過計算發(fā)現(xiàn),有高血壓、心血管疾病、糖尿病及慢性腎病疾病的病史發(fā)生新冠肺炎重癥的風險可分別增加2.89倍、3.84倍、2.65倍及2.22倍。
推測其可能的病理生理機制為:
首先,新冠病毒通過人體組織器官中的ACE2受體蛋白進入細胞,攻擊受體表達的組織器官,如心臟、腎臟及胰腺等。
第二,常見既往慢病,包括高血壓、心血管疾病、糖尿病和慢性腎臟疾病等,可能存在免疫應答失調,進而導致組織器官更易受到病毒感染。
第三,某些臨床上使用的抗病毒藥物,如氯喹、利巴韋林和洛匹那韋/利托那韋等,可能會引發(fā)器官損傷在內的毒副作用。
第四,新冠患者的急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)引起的缺氧可促進多組織器官的損傷。
最后,其他病原體的繼發(fā)感染也可能會促發(fā)急性器官損傷。
據(jù)暨南大學附屬第一醫(yī)院心外科副主任醫(yī)師陸華表示,根據(jù)以上情況可知,如何避免這些慢性疾病及保持免疫力,是和病毒對抗的最重要因素。但這些慢病與我們的生活方式有很大關系,特別是久坐,久坐所導致的腹圍增加及肥胖是誘發(fā)心血管疾病的危險因素,尤其是高血壓、高血脂及高血糖等疾病。而且,久坐可直接降低人體免疫力,規(guī)律運動是保持人體免疫力的有力手段。
“值得一提的是,即便是很小的改變,也能獲得良好的效果,比如每天走2000步左右,可明顯降低心血管疾病的發(fā)生風險,如心血管意外或腦??山档?0%,高血糖可降低25%等;每周兩到三次的力量訓練,可降低全因死亡率的風險高達23%。在適當?shù)倪\動前提下,這些收益也隨著更多的活動而增長?!?/p>
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(責任編輯:湯秀媚 通訊員:張燦城)
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