發(fā)燒晚上睡覺出很多汗但不退燒，可能是由感染未得到有效控制、藥物作用、免疫系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌疾病、惡性腫瘤等因素引起。

1. 感染未得到有效控制：常見的如細菌、病毒、支原體、衣原體等病原體感染，身體通過發(fā)燒來對抗感染。如果感染較為嚴重或使用的抗感染藥物不恰當，可能導致體溫持續(xù)不降。例如肺炎鏈球菌引起的肺炎、流感病毒導致的流感等。治療上需要根據(jù)感染的類型選擇合適的抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛酯）、抗病毒藥物（如奧司他韋、阿昔洛韋）等。

2. 藥物作用：某些藥物可能會引起發(fā)燒和多汗，但不一定能使體溫恢復正常。比如部分疫苗接種后可能出現(xiàn)這種情況，還有某些抗癲癇藥物（如苯妥英鈉）、抗抑郁藥（如舍曲林）等。通常這種情況在停藥或更換藥物后會逐漸改善。

3. 免疫系統(tǒng)異常：自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等，會導致免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身組織，引起炎癥反應和發(fā)燒。治療常使用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤）、糖皮質(zhì)激素（如潑尼松、地塞米松）等。

4. 內(nèi)分泌疾病：甲狀腺功能亢進時，身體代謝加快，可能出現(xiàn)發(fā)燒和多汗且不易退燒。需要針對甲亢進行治療，如使用抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶），或者采取放射性碘治療、手術治療等。

5. 惡性腫瘤：某些惡性腫瘤，如淋巴瘤、白血病等，腫瘤細胞會釋放一些致熱物質(zhì)，導致發(fā)燒。這種發(fā)燒往往難以通過常規(guī)的退燒方法緩解。治療需要針對腫瘤進行化療（如環(huán)磷酰胺、順鉑）、放療或靶向治療等。

總之，發(fā)燒晚上睡覺出很多汗但不退燒的原因較為復雜。如果這種情況持續(xù)存在或伴有其他不適癥狀，如咳嗽、乏力、體重減輕等，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查（如血常規(guī)、血培養(yǎng)、甲狀腺功能、腫瘤標志物等），以明確病因，并采取相應的治療措施。