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骨水泥有哪些副作用?

2025-03-05 16:38:00      家庭醫(yī)生在線

骨水泥副作用有過(guò)敏反應(yīng)、低血壓、肺栓塞、骨水泥植入綜合征、局部組織反應(yīng)等。

1. 過(guò)敏反應(yīng):骨水泥中的某些成分可能會(huì)引起患者的過(guò)敏反應(yīng)。這是因?yàn)閭€(gè)體的免疫系統(tǒng)對(duì)骨水泥中的化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)生異常的免疫應(yīng)答。過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)多樣,輕者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑、皮疹等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引發(fā)過(guò)敏性休克,危及生命。一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),需要及時(shí)采取抗過(guò)敏治療措施,如使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素等。

2. 低血壓:在骨水泥注入過(guò)程中,可能會(huì)導(dǎo)致患者血壓下降。這主要是由于骨水泥聚合時(shí)會(huì)釋放熱量,刺激周圍組織產(chǎn)生血管活性物質(zhì),引起血管擴(kuò)張,從而導(dǎo)致血壓降低。另外,骨水泥單體進(jìn)入血液循環(huán)后,也可能對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生直接抑制作用。低血壓可能會(huì)導(dǎo)致患者頭暈、心慌、視物模糊等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能影響重要臟器的血液灌注。此時(shí)需要及時(shí)采取措施提升血壓,如補(bǔ)充血容量、使用升壓藥物等。

3. 肺栓塞:骨水泥在注入骨髓腔時(shí),骨髓腔內(nèi)的脂肪、骨髓顆粒等物質(zhì)可能會(huì)隨著骨水泥進(jìn)入血液循環(huán),形成栓子,當(dāng)這些栓子隨血流到達(dá)肺部,就可能引發(fā)肺栓塞。肺栓塞是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭甚至死亡。一旦懷疑肺栓塞,需要立即進(jìn)行相關(guān)檢查,如肺動(dòng)脈造影等,并采取溶栓、抗凝等治療措施。

4. 骨水泥植入綜合征:這是一種較為嚴(yán)重且復(fù)雜的并發(fā)癥,通常在骨水泥植入后短時(shí)間內(nèi)發(fā)生。其發(fā)病機(jī)制可能與骨水泥的生物學(xué)特性、患者的基礎(chǔ)疾病等多種因素有關(guān)。患者可能會(huì)出現(xiàn)低氧血癥、低血壓、心律失常等一系列癥狀,嚴(yán)重影響患者的生命體征和預(yù)后。對(duì)于骨水泥植入綜合征,需要及時(shí)進(jìn)行綜合治療,包括呼吸支持、循環(huán)支持等。

5. 局部組織反應(yīng):骨水泥周圍的組織可能會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng),這是機(jī)體對(duì)異物的一種正常免疫反應(yīng)。長(zhǎng)期來(lái)看,還可能導(dǎo)致骨吸收。炎癥反應(yīng)可能表現(xiàn)為局部的紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀,影響患者的術(shù)后恢復(fù)。骨吸收則可能會(huì)影響骨水泥與周圍骨骼的固定效果,導(dǎo)致假體松動(dòng)等問(wèn)題。對(duì)于局部組織反應(yīng),需要根據(jù)具體情況進(jìn)行處理,如使用抗炎藥物、物理治療等。

骨水泥在骨科手術(shù)中應(yīng)用廣泛,但也存在多種副作用。在使用骨水泥前,醫(yī)生需要充分評(píng)估患者的身體狀況,權(quán)衡利弊。在手術(shù)過(guò)程中,要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的副作用?;颊咝g(shù)后也需要密切關(guān)注自身癥狀,如有異常及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)醫(yī)患雙方的共同努力,降低骨水泥副作用帶來(lái)的不良影響,提高手術(shù)的安全性和有效性。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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