肱骨內(nèi)上髁骨折易損傷的神經(jīng)主要有尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)等。

1. 尺神經(jīng)：尺神經(jīng)在肱骨內(nèi)上髁后方的尺神經(jīng)溝內(nèi)經(jīng)過，位置表淺。當(dāng)肱骨內(nèi)上髁骨折時(shí)，骨折斷端容易直接損傷尺神經(jīng)，或者骨折移位導(dǎo)致局部組織腫脹、血腫形成，對(duì)尺神經(jīng)產(chǎn)生壓迫。尺神經(jīng)損傷后，可出現(xiàn)手部尺側(cè)半、小指全部和環(huán)指尺側(cè)半感覺障礙，表現(xiàn)為麻木、刺痛等；還會(huì)出現(xiàn)手部?jī)?nèi)在肌萎縮，導(dǎo)致爪形手畸形，影響手部精細(xì)動(dòng)作，如捏、握等功能。

2. 正中神經(jīng)：雖然正中神經(jīng)主要走行于前臂，但在某些特殊類型的肱骨內(nèi)上髁骨折中，如骨折塊較大且移位明顯，可能會(huì)波及到正中神經(jīng)。正中神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致手掌橈側(cè)半、橈側(cè)三個(gè)半手指掌面及其中節(jié)和遠(yuǎn)節(jié)手指背面的皮膚感覺障礙，拇指對(duì)掌、對(duì)指功能受限，出現(xiàn)“猿手”畸形，影響手部的抓握和對(duì)掌等動(dòng)作。

3. 橈神經(jīng)：一般情況下，肱骨內(nèi)上髁骨折較少直接損傷橈神經(jīng)，但當(dāng)骨折合并嚴(yán)重的軟組織損傷或骨折斷端異常移位時(shí)，有可能累及橈神經(jīng)。橈神經(jīng)損傷會(huì)引起手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個(gè)半手指近節(jié)指背皮膚感覺障礙，同時(shí)出現(xiàn)垂腕、垂指畸形，影響伸腕、伸指功能。

4. 肌皮神經(jīng)：肌皮神經(jīng)主要負(fù)責(zé)支配肱二頭肌、喙肱肌和肱肌等肌肉。在肱骨內(nèi)上髁骨折伴有嚴(yán)重的暴力損傷時(shí)，可能會(huì)間接損傷肌皮神經(jīng)。肌皮神經(jīng)損傷后，會(huì)導(dǎo)致屈肘無力，肱二頭肌萎縮，以及前臂外側(cè)皮膚感覺減退。

5. 臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)：臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)位于上臂內(nèi)側(cè)，肱骨內(nèi)上髁骨折時(shí)，局部的損傷和腫脹可能會(huì)壓迫或損傷該神經(jīng)。臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為上臂內(nèi)側(cè)皮膚感覺異常，如感覺減退、麻木等。

肱骨內(nèi)上髁骨折時(shí)，由于骨折部位的特殊性和周圍神經(jīng)的解剖關(guān)系，尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)等都有可能受到損傷。神經(jīng)損傷會(huì)嚴(yán)重影響肢體的感覺和運(yùn)動(dòng)功能，因此對(duì)于肱骨內(nèi)上髁骨折患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查，以早期發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷并采取相應(yīng)的治療措施，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。