低壓高即舒張壓高，常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。

1. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：此類藥物通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而舒張血管，降低血壓。常見藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等。它們不僅能有效降低血壓，還對心臟、腎臟等器官有一定的保護(hù)作用，適用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病腎病等并發(fā)癥的患者。

2. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：該類藥物能阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合，發(fā)揮舒張血管、降低血壓的作用。常用藥物包括氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等。其降壓效果平穩(wěn)，副作用相對較少，尤其適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑干咳副作用的患者。

3. 鈣通道阻滯劑：主要通過阻滯細(xì)胞膜上的鈣通道，減少細(xì)胞外鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，從而松弛血管平滑肌，降低血壓。分為二氫吡啶類和非二氫吡啶類，二氫吡啶類如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等，降壓作用強，起效快；非二氫吡啶類如維拉帕米、地爾硫?等，除了降壓外，還可用于心律失常等疾病的治療。

4. 利尿劑：通過促進(jìn)尿液排出，減少血容量，從而降低血壓。常用的有氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等噻嗪類利尿劑，以及呋塞米等袢利尿劑。適用于輕、中度高血壓，尤其是老年高血壓、合并心力衰竭的患者。但使用過程中可能會引起電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)，需要定期監(jiān)測。

5. β受體阻滯劑：通過阻斷β受體，減慢心率、降低心肌收縮力，減少心輸出量，從而降低血壓。常見藥物有美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾等。適用于心率較快的中青年高血壓患者，以及合并冠心病、心力衰竭等疾病的患者。但支氣管哮喘、嚴(yán)重心動過緩等患者禁用。

低壓高患者選擇藥物需綜合考慮患者的血壓水平、合并癥情況、藥物耐受性等因素。通常單一藥物治療效果不佳時，可聯(lián)合使用不同種類的降壓藥物。無論選擇哪種藥物，都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，并且要定期監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓控制情況調(diào)整治療方案。如果血壓持續(xù)不穩(wěn)定或出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。