輕松應(yīng)對皮試陽性,這 3 個方法超實用
皮試陽性意味著機體對特定藥物可能存在過敏反應(yīng),應(yīng)對皮試陽性可通過更換替代藥物、脫敏治療、密切觀察與對癥處理等方法。更換替代藥物可避免過敏風(fēng)險;脫敏治療能讓機體逐漸適應(yīng)藥物;密切觀察與對癥處理則可及時應(yīng)對可能出現(xiàn)的過敏癥狀。
1. 更換替代藥物:當皮試陽性時,可考慮使用化學(xué)結(jié)構(gòu)與致敏藥物不同但療效相似的藥物。比如青霉素皮試陽性,可選用頭孢菌素類藥物如頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢克洛等。若對磺胺類藥物皮試陽性,可選用喹諾酮類藥物如諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等。還可選用其他作用機制不同的藥物,以達到相同的治療目的。
2. 脫敏治療:脫敏治療是將引起過敏的藥物稀釋后,小劑量多次注射,使機體對該藥物逐漸耐受。一般先從極小劑量開始,觀察一段時間無不良反應(yīng)后,再增加劑量,如此反復(fù),直至達到治療所需劑量。但脫敏治療有一定風(fēng)險,可能在治療過程中誘發(fā)過敏反應(yīng),所以必須在醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生操作,并做好搶救準備。
3. 密切觀察與對癥處理:皮試陽性后,即使不使用致敏藥物,也可能出現(xiàn)遲發(fā)型過敏反應(yīng)。因此,需要對患者進行密切觀察,包括生命體征、皮膚情況、有無呼吸道癥狀等。若出現(xiàn)輕微的皮膚瘙癢、紅斑等癥狀,可使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等進行治療。若出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等嚴重過敏反應(yīng),應(yīng)立即進行搶救,如注射腎上腺素、吸氧等。
4. 詳細記錄與告知:對于皮試陽性的患者,應(yīng)詳細記錄過敏藥物的名稱、皮試結(jié)果等信息。同時,要告知患者及其家屬對該藥物過敏,在今后就醫(yī)時要主動告知醫(yī)生,避免再次使用致敏藥物。
5. 進一步檢查:對于皮試陽性結(jié)果存疑或有特殊情況的患者,可進一步進行相關(guān)檢查,如體外過敏原檢測等,以明確過敏的具體情況,為后續(xù)治療提供更準確的依據(jù)。
應(yīng)對皮試陽性需要綜合考慮多種方法。更換替代藥物是較為安全有效的選擇;脫敏治療可在特定情況下嘗試,但需謹慎操作;密切觀察與對癥處理能保障患者安全。同時,詳細記錄、告知以及進一步檢查也十分重要。在整個過程中,都應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑進行,若有任何不適或疑問,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生,并前往正規(guī)醫(yī)院就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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