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這些女性產后抑郁發(fā)病率高 產后抑郁治療方法

2015-11-06 07:51:21      家庭醫(yī)生在線

生育寶寶是件喜事,然而有許多女人在分娩以后卻感到哀傷、害怕、惱怒、焦慮,自殺或殺死嬰兒的事件頻頻見于報端。據研究,有一半以上的女性在產后易患上抑郁癥。

調查顯示,在分娩后的第一周,50%~75%的女性會出現(xiàn)輕度抑郁癥狀,10%~15%患產后抑郁癥,產后一個月內抑郁障礙的發(fā)病率是非分娩女性的3倍。

產后抑郁不全是心情問題。在妊娠分娩的過程中,產婦體內激素水平發(fā)生急劇變化,雌激素的波動及持續(xù)的雌激素缺乏可能導致情緒抑郁。此外,中樞神經遞質,如5-羥色胺等的代謝異常和相應受體功能改變,都是產后抑郁癥發(fā)生的生物學基礎。

隨著家庭結構改變,社會心理因素也是誘發(fā)產后抑郁的主要原因之一。產后抑郁易于發(fā)生在那些缺乏配偶支持的女性,或那些以往患過精神病近來有精神壓力的女性,譬如家庭成員患病、婆媳矛盾激烈等。對此,龔梅恩建議,在家庭矛盾的處理上,容易有產后抑郁的病人家屬特別是丈夫,要平衡好關系,重點傾向于病人,譬如在處理婆媳關系上,有些男方經常向著母親,批評老婆,往往導致爆發(fā)更激烈的矛盾。

產后女人抑郁發(fā)病率還是非常高的,下面這幾類女人是更容易患上產后抑郁:

學歷高的女性

引發(fā)產后抑郁癥的因素有生理因素、心理因素、家庭與社會因素、產科因素等。

產后抑郁的發(fā)生可能與雌激素、孕激素的變化相關,產婦本人的健康狀況對孕期產生抑郁情緒也有很大影響。

有些產婦對母親角色缺乏認同,初為人母的角色改變,使其面臨自身康復和育嬰兩大問題,對自己的母親角色產生沖突和適應不良,無法克服做母親和工作的壓力,尤其是文化程度高的人由于面臨的社會壓力和精神壓力較大,考慮問題多,情緒較復雜,易發(fā)生抑郁。

獨生女

“80后”的獨生子女已經成為生育主體,患產后抑郁的比例也越來越高。獨生子女群體獨有的心理特點易使產后抑郁高發(fā)。從成長到結婚、懷孕、生育,她們幾乎一直是家庭的中心,一旦生完孩子,一家人的重心一下子都轉移到新出生的寶寶身上,準媽媽在心理上容易出現(xiàn)適應不良等問題,從而成為產后抑郁的易感人群。

盲目攀比、對孩子過度關注、對丈夫過度依賴,以及職場壓力等,都是導致“80后”的獨生子女產后抑郁的主要原因。當產后連續(xù)兩周以上出現(xiàn)情緒低落、不想活動、對任何事情不感興趣、不想與任何人溝通、想哭等癥狀時,就要引起注意了,可及時通過心理疏導或飲食調節(jié)進行干預。

職業(yè)女性

一般來說,白領女性受教育程度較高、收入水平較好,往往對自己和下一代的要求都比較高,因此煩惱的事也較多,更容易患上產后抑郁。這類媽媽,在產后都會對重回職場問題、以及產后容貌和身材變化等問題產生各種擔心,這些情緒都可能會導致產后抑郁。

而那些中高收入的白領更易產后抑郁,因為她們在懷孕后辭退工作,原先充實的生活狀態(tài)、明確的生活目的一下子就沒了,人也變得很空虛,孕婦不做事情就東猜西想,猜想久了心理問題就出來;另外,城市女性從小沒吃過苦,生孩子會帶來的痛楚讓她們整天誠惶誠恐。

產后抑郁治療方法:

1、常規(guī)治療

失眠抑郁患者可用藥物加心理聯(lián)合治療。

2、藥物治療

可選用選擇性5-羥色胺再攝取抑制,具有毒副作用小,服用簡便等特點。為當今很多發(fā)達國家治療抑郁的一線用藥。代表藥物有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭?;蜻x擇服用其他遞質機制的新型抗抑郁藥:①曲唑酮:是弱抗抑郁藥,對嚴重抑郁效果相差。對抗焦慮、失眠的輕中度抑郁是最佳適應證。②度洛西汀、文拉法辛:適用于各種抑郁狀態(tài),起效快,無特殊禁忌證,但肝腎患者慎用。③米氮平:本藥的耐受性好,副作用少,是一種新型抗抑郁劑。④嗎氯貝胺:它可以治療各種類型的抑郁,對焦慮抑郁混合狀態(tài)效果也較好。

3、電休克治療

抑郁癥患者應嚴防自傷和自殺,對于自殺觀念強烈者應用電休克可獲得立竿見影的效果,待病情穩(wěn)定后再用藥物和鞏固。



(責任編輯:文艷梅 )

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