受訪專家：中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科劉穎琳教授

夏天要到了，蚊蟲要多了。如何防蚊，孕婦和幼兒能不能用防蚊水？三八婦女節(jié)，家庭醫(yī)生在線從中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科的義診活動(dòng)上獲悉，孕婦感染非常危險(xiǎn)，可導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)或新生兒感染，其中蚊子叮咬也是引起孕婦感染的途徑之一。如何避免孕期感染，孕期感染了怎么辦呢？下面我們請中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科劉穎琳教授就預(yù)防孕期感染為大家支一下招。

感染一、寨卡病毒

危害：蚊蟲叮咬，孕婦最害怕的就是感染寨卡病毒，胎兒可能會(huì)受到影響，導(dǎo)致新生兒小頭癥甚至死亡。寨卡熱的癥狀包括發(fā)熱、紅疹、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛以及非化膿性結(jié)膜炎等。目前沒有藥物可以預(yù)防和治療寨卡病毒。寨卡病毒主要通過蚊子叮咬傳播。目前中國非常罕有受到寨卡病毒感染的病例。但是，孕期防蚊叮咬同樣重要。

支招：劉穎琳教授說，經(jīng)常有病人問，懷孕了或者嬰幼兒是否可以噴蚊怕水。答案是要看其化學(xué)成分對胎兒是否安全。孕婦防蚊最好使用物理方法。溫度允許時(shí)，最好穿長袖衣褲。有條件的話，使用紗窗和蚊帳，盡量將蚊子隔絕在外面。

除了被蚊蟲叮咬會(huì)感染病毒，生活中，孕婦還需要警惕幾類常見的病毒感染。

感染二： B族鏈球菌感染

危害：劉穎琳教授說，有1/4的女性攜帶了可能導(dǎo)致B族鏈球菌感染的細(xì)菌。B族鏈球菌感染沒有癥狀，通常對孕婦本身沒有傷害，也不會(huì)使周圍人生病。但這些細(xì)菌對新生兒是非常危險(xiǎn)的。在生產(chǎn)期間，母親將細(xì)菌傳染給嬰兒可導(dǎo)致嬰兒嚴(yán)重的疾病甚至死亡。

支招：在孕期第35至37周的時(shí)候，孕婦要進(jìn)行B族鏈球菌檢測，如果檢驗(yàn)結(jié)果陽性，醫(yī)生會(huì)使用抗生素（主要是青霉素）來防止細(xì)菌傳播給嬰兒。這是，孕婦記得告訴醫(yī)生，是否對青霉素或其它抗生素過敏。如果在臨產(chǎn)前未進(jìn)行B族鏈球菌檢測，那么孕婦最好問一下醫(yī)生是否需要預(yù)防性使用抗生素來避免傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

感染三：巨細(xì)胞病毒

危害：劉穎琳教授介紹，有資料顯示，每1000名新生兒中就有4例存在巨細(xì)胞病毒感染，大部分新生兒感染巨細(xì)胞病毒無明顯癥狀或健康問題，但是，部分新生兒在出生時(shí)或之后發(fā)展成為永久性損傷，如聽力、視力缺失，或神經(jīng)異常。對于出生時(shí)有癥狀的兒童，42%留下了后遺癥，而出生時(shí)無癥狀的兒童則為14%。

巨細(xì)胞病毒感染通過接觸感染者的體液進(jìn)行傳播，如唾液、尿液、血液、陰道分泌物和精液。嬰兒和年紀(jì)較小的兒童比年齡較大的兒童和成人更容易通過唾液和尿液來傳播巨細(xì)胞病毒。而對于孕婦來說暴露巨細(xì)胞病毒的兩種最常見的方式是接觸感染兒童的唾液和尿液以及性行為。

支招：如果親吻兒童，那么避免接觸唾液，可親額頭或臉頰而不是嘴唇。要避免將進(jìn)入兒童嘴中的東西放入自己的嘴中，如：食物、水杯、叉子或勺子、橡皮奶嘴等。接觸兒童的唾液或尿液后記得洗手，特別是給兒童擦鼻子或擦嘴后，換完尿布也是這樣。如果沒有肥皂和水，可以使用酒精洗手液。另外，在孕期避免新的性伴侶和限制性伴侶的數(shù)目。

感染四：李氏桿菌病

危害：劉穎琳教授介紹，李氏桿菌病是一種通過食用被李斯特菌污染的食物而導(dǎo)致的罕見但嚴(yán)重的感染。主要感染孕婦、新生兒、老年人和免疫力差的人群。孕婦感染此病毒的概率較普通人群高十倍。有1/6被診斷為李氏桿菌病的人是孕婦。孕婦感染后可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱和其他非特異性癥狀，如疲勞和疼痛等，這對于胎兒和新生兒也十分危險(xiǎn)。孕期感染李氏桿菌病可導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)或新生兒感染。

支招：熟食店買回的肉一定要加熱熟透后方可食用。奶制品要經(jīng)過巴氏消毒。不吃生的或未煮熟的魚或海產(chǎn)品，如壽司和生魚片。所有冷凍過的食品都要煮熟后才能食用。要防止未煮熟的食物污染其它食物。孕婦在處理完肉類后應(yīng)該徹底洗手。如果孕期有發(fā)熱和其他不典型癥狀，如疲勞和疼痛，在24小時(shí)內(nèi)就要告訴醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)給予抗生素治療。但是，劉穎琳教授提醒，如果孕期感染了李氏桿菌而沒有任何癥狀的話，那么即使是高風(fēng)險(xiǎn)人群也無需檢測和治療。

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