早產兒護理的5要素

首先是早產兒的喂養(yǎng)問題

新生兒生長發(fā)育迅速，對營養(yǎng)及能量的需求高，而早產兒更有一個生長追趕的過程，因此，他們的喂養(yǎng)問題顯得尤其重要。另一方面，早產兒胃腸發(fā)育尚不成熟，對能量及營養(yǎng)的耐受性差，所以，如何對早產兒進行合理的喂養(yǎng)，是許多父母都非常關心的問題。母乳是寶寶理想的天然食品，它不僅營養(yǎng)豐富，易被完全消化吸收，而且含有多種免疫成分，因此，我們提倡寶寶應母乳喂養(yǎng)至4～6個月。

早產兒吸吮能力較差，開始喂哺時可能存在一定的困難，這時，你不妨仿效茫茫媽的做法，先用吸乳器吸出奶汁，再適當加溫后用奶瓶喂寶寶。但要注意的是，奶瓶上橡皮乳頭的孔洞不宜過大，否則，寶寶由于毫不費力就吸出奶汁，以后有可能會拒吮母乳，從而造成惡性循環(huán)。待寶寶吸吮力增強時，可逐漸過渡到直接乳頭喂哺。

哺乳期間，乳母要保證合理的營養(yǎng)和充足的睡眠，盡量避免精神緊張，增強哺乳信心。如果母乳不足或無法進行母乳喂養(yǎng)者，可用標準配方母乳喂養(yǎng)。要強調的是，寶寶喂哺時，應堅持按需哺乳，等寶寶逐漸長大后，隨著每次吸乳量增多，吃奶間隔時間會自然延長，此時就可逐漸采用定時喂養(yǎng)法。不懈地堅持母乳喂養(yǎng)，定能讓寶寶平安度過吃奶關。

其次是早產兒的居家保健問題

寶寶的居室應陽光充足，通氣良好，冬季室內溫度應盡可能達到18攝氏度～20攝氏度，濕度為55%～60%。早產兒的免疫功能尚不成熟，對各種感染抵抗力差，預防感染至關重要。因此，家長要做好居室的日常清潔和消毒工作，定期大掃除，并配合適當的乳酸蒸發(fā)消毒。另外，不能讓病患者進入寶寶的居室。

再次是早產兒的皮膚護理問題

寶寶皮膚嬌嫩，應每日洗澡，保持皮膚清潔，以減少菌群聚集。洗澡前要做好準備工作（準備好要換的衣物、洗護用品及調好水溫等），洗澡過程要注意保溫，動作迅速，臍殘端未愈時，要注意保護好寶寶的臍部，以免污水進入，引起感染。洗澡完畢，應迅速用溫熱的干毛巾擦干寶寶身體，及時為他穿上衣服。寶寶每次大便后，應用溫水清洗臀部，以免發(fā)生“紅臀”現象。

此外，新生兒期的臍部護理也非常重要

寶寶臍部應保持清潔、干燥，如有少許黏液或滲血，洗完澡后應用消毒棉簽細心地把寶寶臍部的污垢清理出來，再予75%酒精清洗臍部，并用碘伏涂抹，每天一次，清潔后的臍部需用無菌紗布覆蓋、包扎。當你發(fā)現寶寶臍周紅腫，分泌物較多，或呈血性，或伴臭味時，就應考慮到臍炎的可能，此時，應及時帶寶寶向新生兒科醫(yī)師請教。

另外，臍部比較常見的還有新生兒臍疝。臍疝是一種預后良好的先天性發(fā)育缺陷，是由于新生兒臍環(huán)關閉不全或軟弱，腹腔內臟在中線臍部突出所致，早產兒更為多見。隨著腹壁肌肉發(fā)育逐漸完善，小的臍疝在幾個月到三歲時能自然閉合，仰臥可促進其自然恢復。疝囊較大、哭鬧時突出明顯，若兩歲以上尚未閉合者，可用加壓法加以矯治。具體做法是：先輕度加壓，使臍疝回納，再取一元錢硬幣洗凈，消毒后，用無菌方紗包裹，放在臍疝上并壓緊，要特別注意保持皮膚及局部的清潔。若經保守治療后，臍疝仍不愈合者，可考慮手術修補。

最后是早產兒的衣著問題

寶寶的衣著或尿布應選擇淺色、柔軟的純棉織物，寬松且少接縫者為宜，以避免摩擦皮膚，且便于穿著，最好選擇連身衣褲或背帶褲，以利胸廓發(fā)育；冬季不宜穿得過多、過厚，以免影響四肢循環(huán)和活動；襁褓不應包裹過緊，以便讓寶寶自由活動；寶寶應保持雙下肢屈曲姿勢，以利髖關節(jié)的發(fā)育。同時，父母應盡可能多跟寶寶待在一起，多與寶寶說話，多撫觸、多抱搖寶寶，以利于彼此間的感情交流。