臀位難產(chǎn)應(yīng)該做哪些檢查?
本病的檢查方法主要有以下幾種:
1、腹部檢查
四步觸診子宮呈縱橢圓形,宮底部可觸及圓而硬之胎頭,按壓有明顯的浮球感。若未銜接,胎心在臍左上方或右上方聽診最清楚;若已銜接,胎心在臍下聽診最清楚。
2、肛門指檢
如腹部檢查不能肯定為頭或臀位時,可做肛指檢查。如盆腔內(nèi)空虛,捫不到圓而硬的胎頭,反而摸到位置較高的質(zhì)軟而形狀不規(guī)則的胎臀,或捫及胎足,即可確診為臀位。
3、陰道檢查
肛查不能確定時,須行陰道檢查。若胎膜已破,可直接觸及胎兒肛門、坐骨結(jié)節(jié)及骶骨等胎臀特征,此時應(yīng)注意與顏面部鑒別。若為胎臀,可觸及肛門與兩坐骨結(jié)節(jié)在一條直線上,手指放入肛門內(nèi)有收縮感,取出見指套上有胎糞;若為顏面,口與兩顴骨突出呈三角形,手指放入口中可觸及齒齦和下頜骨。
4、超聲波檢查
B型超聲波檢查除可確定臀位外,尚可明確胎兒有無畸形,并可測量胎兒的頭圍和腹圍以估計胎兒大小。
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