難產(chǎn)，醫(yī)學術(shù)語叫做異常分娩。發(fā)生難產(chǎn)的原因很多，但不外乎產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒這三個因素中任何一個或一個以上異常，使分娩的進程受阻而發(fā)生難產(chǎn)。順產(chǎn)和難產(chǎn)在一定條件下也可以互相轉(zhuǎn)化。如果順產(chǎn)處理不當，可以變?yōu)殡y產(chǎn)，反之，難產(chǎn)處理及時，也可能變?yōu)轫槷a(chǎn)。

病因病機

產(chǎn)生本病的主要機理，是氣血虛弱或氣滯血瘀，影響胞宮的正?；顒?，而致難產(chǎn)。

1、氣血虛弱孕婦素體虛弱，正氣不足；或產(chǎn)時用力過早，耗氣傷力；或臨產(chǎn)胞水早破，漿干血竭，以致難產(chǎn)。孕婦有素常虛弱…用力太早，及兒欲出，母已無力，令兒停住，產(chǎn)戶干澀，產(chǎn)亦艱難。

2、氣滯血瘀臨產(chǎn)時過度緊張，心懷化懼，或產(chǎn)前過度安逸，以致氣不運行，血不流暢；或感受寒邪，寒凝血滯，氣機不利，致成難產(chǎn)。難產(chǎn)之由，非只一端?；蛱デ跋舶惨莶荒蛣诼?，或過貪眠睡，皆令氣滯難產(chǎn)；或臨產(chǎn)驚恐氣怯……或胞傷出血，血塞產(chǎn)路。已明確指出因氣滯血瘀而致難產(chǎn)的機理。難產(chǎn)歷時過久?？砂l(fā)生胎兒宮內(nèi)窒息，產(chǎn)后血暈，產(chǎn)后發(fā)熱等癥，故需及時確診，采取措施。

診斷要點

子宮收縮乏力，其主要臨床表現(xiàn)為子宮收縮乏力，及持續(xù)時間短，間歇時間長而不規(guī)則。在子宮收縮最強時，腹部也不變硬，不隆起，臨床檢查官口不能如期擴張，胎兒不能逐漸下降，以致產(chǎn)程延長。

子宮收縮乏力，有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。

原發(fā)性：產(chǎn)程一開始，子宮收編就乏力；

繼發(fā)性：產(chǎn)程開始時，子宮收縮尚正常，當進展到一段時間，子宮收縮逐漸減弱，產(chǎn)程進展不大，甚或無進展。

子宮收縮不協(xié)調(diào)，主要表現(xiàn)為產(chǎn)婦自覺宮績很強，呈持續(xù)性腹痛，拒按不安，呼痛不已。臨床檢查，宮頸口不擴張，胎先露不下降，產(chǎn)程延長。