孕33周肚子發(fā)緊發(fā)硬，可能是假性宮縮、胎動刺激、過度勞累、早產跡象、胃腸道問題等因素導致。

1. 假性宮縮：懷孕33周時，子宮肌肉較為敏感，容易出現(xiàn)不規(guī)則的收縮，即假性宮縮。這種宮縮通常持續(xù)時間短、力量弱，一般不會引起宮頸口的擴張。孕婦可通過改變體位，如左側臥位，來緩解不適，同時要注意放松心情，避免過度緊張。

2. 胎動刺激：胎兒在子宮內活動時，可能會撞擊子宮壁，導致肚子發(fā)緊發(fā)硬。如果胎動正常，沒有其他異常表現(xiàn)，通常無需特殊處理。孕婦可以通過計數(shù)胎動來監(jiān)測胎兒的情況，若發(fā)現(xiàn)胎動異常頻繁或減少，應及時就醫(yī)。

3. 過度勞累：孕婦在孕期如果過度勞累，身體得不到充分的休息，可能會引起子宮收縮，導致肚子發(fā)緊發(fā)硬。此時孕婦需要立即停止手中的活動，找個安靜舒適的地方躺下休息，一般經過休息后癥狀會逐漸緩解。

4. 早產跡象：如果肚子發(fā)緊發(fā)硬的情況頻繁出現(xiàn)，且伴有腹痛、陰道流血、陰道流水等癥狀，可能是早產的跡象。這種情況需要孕婦立即就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行檢查和處理，可能會使用硫酸鎂、利托君、沙丁胺醇等藥物來抑制宮縮，延長孕周，但具體用藥需遵醫(yī)囑。

5. 胃腸道問題：孕期胃腸道功能相對較弱，如果孕婦飲食不當，可能會出現(xiàn)胃腸道脹氣、痙攣等問題，也會導致肚子發(fā)緊發(fā)硬。孕婦可以通過調整飲食，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，多吃一些易消化的食物，如米粥、面條等，同時可以適當進行腹部按摩，促進胃腸蠕動，緩解不適。

孕33周肚子發(fā)緊發(fā)硬的原因有多種，孕婦遇到這種情況不要慌張，應先冷靜判斷自身情況。如果癥狀較輕且經過休息等處理后緩解，可以繼續(xù)觀察；但如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀，應及時就醫(yī)，以確保孕婦和胎兒的健康。