什么是葡萄膜炎

葡萄膜由前向后分叁部分，即虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜。虹膜借助于開大肌和括約肌的收縮以調(diào)節(jié)瞳孔的大小，進而調(diào)節(jié)進入眼內(nèi)光線的量；睫狀體主要參與房水的形成和眼的調(diào)節(jié)；脈絡(luò)膜則主要供給外層視網(wǎng)膜營養(yǎng)、參與視網(wǎng)膜代謝和溫度的調(diào)節(jié)，并起到遮光暗房的作用，保證視網(wǎng)膜成像清晰。

葡萄膜富含黑色素相關(guān)抗塬，視網(wǎng)膜及晶狀體也含有多種致葡萄膜炎活性的抗塬，脈絡(luò)膜血流豐富且緩慢，多種全身自身免疫性疾病可累及葡萄膜。這些特點都使葡萄膜易于受到自身免疫、感染、代謝、血源性、腫瘤等因素的影響，因而葡萄膜病是常見病，尤其以炎癥性疾病最為常見，其次為腫瘤，此外尚可出現(xiàn)先天異常、煺行性改變等疾病。

葡萄膜炎（uveitis）是指發(fā)生于葡萄膜、視網(wǎng)膜血管和玻璃體的炎癥，目前不少人也將其稱為眼內(nèi)炎癥（intraocular inflammation），眼內(nèi)炎則通常被確診為或高度懷疑為細菌或真菌感染所致的眼內(nèi)炎癥。但一些感染因素，如結(jié)核、梅毒、弓形體所致的眼內(nèi)炎癥則被稱為葡萄膜炎。

葡萄膜炎是一類疾病，據(jù)統(tǒng)計，目前發(fā)現(xiàn)的類型有100余種，根據(jù)炎癥發(fā)生的部位，葡萄膜炎的類型多達數(shù)十種，如虹膜炎、虹膜睫狀體炎、前部睫狀體炎、中間葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜血管炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、脈絡(luò)膜炎、局灶性脈絡(luò)膜炎、彌漫性脈絡(luò)膜炎、鳥槍彈樣視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜色素上皮炎、鞏膜葡萄膜炎、角膜葡萄膜炎；根據(jù)病因和特定的類型，葡萄膜炎的類型更為復(fù)雜，如各種感染所致的葡萄膜炎（眼內(nèi)炎）（結(jié)核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜炎、Lyme病伴發(fā)的葡萄膜炎、弓形體性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、細菌性眼內(nèi)炎、真菌性眼內(nèi)炎、各種病毒性葡萄膜炎）、幼年型慢性關(guān)節(jié)炎、Wegener肉芽腫、類肉瘤病、多發(fā)性硬化、復(fù)發(fā)性多發(fā)性軟骨炎、腎小管間質(zhì)性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性動脈炎等）的葡萄膜炎。