人流后有哪些異常要謹慎？人工流產(chǎn)術(shù)雖然操作簡單，但妊娠期子宮血管豐富，宮體變軟，術(shù)者稍有不慎就可能發(fā)生異常情況，給受術(shù)者帶來痛苦，甚至意外。

　?。?）出血：術(shù)中出血常常發(fā)生在妊娠周數(shù)較大者。因為胎盤面積較大，而選用的吸管較小，負壓不夠，不能迅速將胎盤及胎兒成分取出，子宮就不能很好地收縮止血，所以容易引起出血。

　　此時應(yīng)盡快除去胎盤組織和宮腔內(nèi)容物，再注射宮縮劑，出血就會止住。

　?。?）流產(chǎn)后殘留物：人工流產(chǎn)術(shù)后如果有少部分絨毛或蛻膜殘留在宮腔內(nèi)，易發(fā)生術(shù)后感染。其癥狀是子宮收縮不良，陰道不規(guī)則出血，至術(shù)后2周出血仍不止，有時量很多，或為血性白帶，有臭味，多伴有微熱，說明宮腔內(nèi)有感染。此時一定要請醫(yī)生仔細檢查，如發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有絨毛或蛻膜且部分在宮頸口堵著，應(yīng)在抗感染的同時，立即消毒局部，然后清除官腔內(nèi)殘余的組織，術(shù)后給以抗生素及官縮藥物。有時少量殘留在子宮腔內(nèi)的蛻膜組織，由于慢性炎癥和異物的刺激，易形成子宮內(nèi)膜息肉，其血運與子宮壁血運相通而引起出血。因為息肉可在子宮內(nèi)長期存留，所以應(yīng)該在宮腔鏡下手術(shù)切除，以徹底解決子宮的不正常出血。

　?。?）漏吸：孕婦做完人工流產(chǎn)術(shù)后仍有早孕反應(yīng)，除了因子宮畸形影響手術(shù)成功之外，還常有另一種情況，那就是因為子宮的位置不好，或手術(shù)醫(yī)生膽怯，未能將胚胎組織吸出，使胎兒在子宮內(nèi)繼續(xù)生長發(fā)育。對此孕婦決不能抱有任何幻想，應(yīng)到醫(yī)院盡早手術(shù)。因為胎兒經(jīng)過人工流產(chǎn)術(shù)的創(chuàng)傷，即使足月分娩，很可能為殘疾兒，會給孩子、家庭、帶來痛苦或負擔。

　　（4）子宮穿孔：人工流產(chǎn)術(shù)是一種盲目的手術(shù)，全憑醫(yī)生手的感覺。如孕婦子宮位置不好（重度前傾屈或后傾屈）、宮頸發(fā)育不良、年齡＜20歲或＞50歲（子宮頸和陰道彈性差，子宮收縮力較弱）、哺乳期子宮較軟、于宮畸形等，均會給手術(shù)帶來一定的困難，甚至發(fā)生子宮穿孔。子宮穿孔對孕婦突然感到下腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐、肛門下墜等不適，嚴重者面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)涼，甚至昏厥等。此時手術(shù)應(yīng)立即停止，做好必要的檢查，最好入院觀察確診和治療。如果是小的穿孔，如探針穿孔，用抗生素和宮縮劑治療觀察數(shù)日即可愈合好轉(zhuǎn)。經(jīng)上述治療如不見好轉(zhuǎn)，又出現(xiàn)腹痛、伴壓痛、反跳痛及腹肌緊張，就應(yīng)想到有內(nèi)出血或臟器損傷的可能，此時應(yīng)找出病灶加以清理和手術(shù)治療，以確保受術(shù)者的健康與安全。

　　警惕人工流產(chǎn)遠期并發(fā)癥

　　近年來，由于優(yōu)生及未婚先孕等原因，第一次懷孕即選擇人工流產(chǎn)的病例愈來愈多。對人工流產(chǎn)的近期并發(fā)癥——感染、子宮穿孔等知識，育齡婦女大都略知一二，但對它的遠期并發(fā)癥一般都了解很少。

　　1、月經(jīng)不調(diào)。人工流產(chǎn)后約有半數(shù)患者在術(shù)后22日左右恢復(fù)排卵功能，少數(shù)發(fā)生月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)期延伸，月經(jīng)量增多。若不能自然恢復(fù)，就必須按月經(jīng)不調(diào)救治。

　　2、感染引起子宮內(nèi)膜炎及輸卵管炎。孕婦術(shù)前患生殖器官炎癥未經(jīng)治療，術(shù)時未嚴格執(zhí)行消毒后的無菌操作，術(shù)后未注意局部清潔或過早方事，均可以引起子宮內(nèi)膜炎。若治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎，出現(xiàn)經(jīng)常性下腹部疼痛、腰骶部酸痛、白帶增多等癥。部分患過子宮內(nèi)膜炎的患者妊娠后，可以出現(xiàn)子宮內(nèi)膜發(fā)育不良，分娩時導(dǎo)致胎盤粘連而引起產(chǎn)后出血，危及患者生命。輸卵管炎可致輸卵管阻塞而導(dǎo)致繼發(fā)性不孕。

　　3、子宮頸癌及宮腔粘連。術(shù)中由于流產(chǎn)吸頭反復(fù)吸取宮內(nèi)組織或進出子宮頸口的器械不光華，均可以加重子宮內(nèi)膜及子宮基層的損傷，可由此引起術(shù)后子宮頸管及宮腔的粘連。