受訪專家：廣東省婦幼保健院整形美容中心主任醫(yī)師 胡葵葵

“擁雪成峰、脂凝暗香……”愛美是每位女性的天性，利用先進的隆胸手術(shù)技術(shù)，將乳房的美推向極致本無可厚非，但是在愛美路上狂奔的她們卻忘記了，進行每項手術(shù)前都要對這項手術(shù)有基本的了解，并且能夠承擔(dān)相應(yīng)的風(fēng)險。

廣東省婦幼保健院整形美容中心主任醫(yī)師 胡葵葵

據(jù)家庭醫(yī)生在線最新一項“女性隆胸調(diào)查”顯示，參與女性68.42%不了解各種隆胸手術(shù)背后的風(fēng)險，85.71%不知道隆胸手術(shù)的原理。令人心驚膽跳的數(shù)據(jù)背后是隆胸人數(shù)的增加和各種隆胸事故的頻發(fā)，廣東省婦幼保健院整形美容中心主任醫(yī)師胡葵葵表示，隆胸手術(shù)本身并不存在太大的難度或風(fēng)險，但手術(shù)是多環(huán)節(jié)多方面的，從醫(yī)生的技術(shù)到麻醉、縫合，相當(dāng)于是一個系統(tǒng)工程。決定去接受一個手術(shù)之前，一定要對自己的選擇有充分、客觀的了解。為了讓大家更了解隆胸手術(shù)，“隆胸手術(shù)”也忍不住親自跳出來向大家訴說自己的心聲。

心聲一：“我的兒子有三個，假體隆胸最成熟！”

“人們在日常生活中總喜歡統(tǒng)一叫我‘隆胸手術(shù)’，其實我有三個兒子，只要通過其中一個兒子，就能看見我了。第一個兒子是‘注射隆胸’，就是早期的奧美定注射，因為太過頑劣難教，犯下彌天罪行，被驅(qū)逐出境。后來；第二個兒子是‘自體脂肪隆胸’；第三個兒子則是‘假體隆胸’，也是最令我感到欣慰一個，無論在安全性還是技術(shù)上，都是最成熟的。”

胡葵葵主任點評：目前，隆胸手術(shù)主要有三種方法：假體隆胸、自體脂肪隆胸和注射隆胸。假體隆胸手術(shù)是目前臨床上成熟和安全的隆胸手術(shù)方式，也是目前最主要和最普遍的隆胸手術(shù)方式。它可以根據(jù)求美者胸部的情況，設(shè)計出一個符合自身體形美觀要求的乳房，在乳腺后或胸肌筋膜后或胸大肌后剝離假體腔隙，植入假體，增大乳房體積，從而使術(shù)后有美好豐滿的形態(tài)和自然柔軟的手感。目前假體隆胸的假體切口入路通常有3種：腋窩切口、乳暈切口和乳房下皺襞切口，可根據(jù)求美者的具體基礎(chǔ)條件來選擇。

而自體脂肪隆胸是從身體腰、腹、臀、大腿等脂肪較豐厚的部位抽取脂肪，然后把脂肪顆粒移植到胸部的一種隆胸術(shù)。但是自體脂肪隆胸不能像假體隆胸一樣，對乳房外形進行任意的塑造。注射隆胸則有兩種方法，一種是透過小針管把親水性的聚丙烯酰胺水凝膠（奧美定）注射進去，讓胸部膨脹起來，此手術(shù)材料很危險，已被全面叫停；一種是用自體脂肪提取后注射。

Tips：如何挑選隆胸假體？

隆胸假體按表面可分為光面和毛面；按其形態(tài)可分為圓形和水滴型；按其材料可分為生理鹽水假體、硅凝膠假體和復(fù)合假體。整形醫(yī)生需根據(jù)每位求美者的身材特點和測量尺寸來挑選假體的類型和參數(shù)，而不是簡單地只考慮品牌和體積。在選擇假體時要綜合考慮假體的形狀、大小及患者自身組織特性和原乳房體積等因素。胡葵葵主任表示，“并不是越貴越高端的隆胸假體就是最好最自然，根據(jù)自身情況，全方面考察再進行挑選，才是最適合自己的?！?/p>

心聲二 “我本安全無毒，只要你選擇得當(dāng)！”

“大家都以為我很毒，造成不少整容失敗或整容死亡事件，其實我的發(fā)展在國內(nèi)來說，已經(jīng)非常成熟，大部分整容失敗的案例，都是求美者選擇無牌醫(yī)院或非法整形醫(yī)生才造成的，所以為了我更成功，你更美麗，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院和有資質(zhì)，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生哦！”

胡葵葵主任點評：對于隆胸手術(shù)，求美者最關(guān)心的就是它的危害和后遺癥。假體隆胸和自體脂肪隆胸各有利弊。自體脂肪隆胸的優(yōu)點是沒有刀口，沒有排異反應(yīng)，缺點是要多次注射才能完成，大量注射風(fēng)險高，且植入的脂肪細胞不可能完全存活（存活率在20%左右），一部分人會出現(xiàn)包塊現(xiàn)象。此外，在治療中還存在液化、壞死、感染等情況。胡葵葵主任解釋說，“如果求美者具有一定的基礎(chǔ)乳房體積，醫(yī)生通過少量多次注射，在每次注射時采用多點、多隧道、多平面，小顆粒注射，單次移植量有安全界限，可以規(guī)避一些并發(fā)癥，但求美者接受這項手術(shù)一定要慎重選擇醫(yī)院和手術(shù)醫(yī)生?！?/p>

而假體隆胸的優(yōu)點是一次到位，而且技術(shù)比較成熟，如果出現(xiàn)問題可完全取出，而且可以通過內(nèi)窺鏡輔助剝離腔隙和止血，使手術(shù)盡快恢復(fù)并減少并發(fā)癥。其主要并發(fā)癥包括感染、血腫、乳房形態(tài)大小不滿意或不對稱、假體移位或異位、假體外露、假體轉(zhuǎn)位（解剖型假體）、假體皺折或波紋、假體可觸及、假體滲漏或破裂、假體包膜攣縮等。假體廠家對植入10年以上的假體建議更換。為了安全起見，首選質(zhì)量好的假體。

總的來說，如果找到正規(guī)的美容機構(gòu)，選擇的手術(shù)醫(yī)生在隆胸方面有豐富經(jīng)驗，隆胸手術(shù)是安全的。那么硅膠假體隆胸安全嗎？根據(jù)美國FDA發(fā)布的《硅膠乳房假體安全性評估報告》，目前沒有任何數(shù)據(jù)顯示，硅膠乳房假體與已知的人類疾病有直接關(guān)系，大量調(diào)查資料顯示：硅膠假體不會增加患乳腺腫瘤的風(fēng)險，也不會影響生育和哺乳。

“一般來說，假體隆胸手術(shù)是將假體置于乳腺組織下面或胸大肌下方，不會破壞乳腺組織，也不會影響哺乳。不過，不建議18歲以下的未成年女性做隆胸手術(shù)?！焙魅握f。

Tips：隆胸手術(shù)術(shù)后如何護理？

術(shù)后護理對隆胸的恢復(fù)和手感效果都有較大的影響，是絕對不可缺少的環(huán)節(jié)：1、術(shù)后需住院3天，讓醫(yī)護人員隨時觀察術(shù)后情況，同時輔以藥物治療以防止術(shù)后感染、出血等發(fā)生；2、如采用腋窩切口入路，術(shù)后3周內(nèi)采用彈力約束帶壓迫乳房上極；3、術(shù)后要注意多休息，盡量采取半臥位的睡姿，防止隆胸假體被壓迫變形；4、術(shù)后的一個月之內(nèi)不要做劇烈運動，不要抬舉上臂，防止假體移位；5、避免食用酒、辣椒等刺激性食物；6、求美者應(yīng)定期復(fù)查，早期隨訪時間建議為術(shù)后1個月、3個月、6個月、1年，以后每年都要做常規(guī)的乳腺體檢。

心聲三：“別迷戀外國，我可沒有出過國！”

“我知道韓國‘偶吧’很出名，我也知道每天瘋狂灑狗血的韓劇讓萬千女性糾結(jié)心碎，但是我真的不知道，原來我的身份也可以加上韓國。什么‘韓式隆胸’、‘韓國隆胸手術(shù)’，先聲明呀！我根正苗紅，可沒有出過國呀！說‘韓國隆胸手術(shù)’比較先進，我一概不承認?！?/p>

胡葵葵主任點評：隨著韓劇和韓國明星的流行，坊間一旦掛上“韓國”字眼的物體，總是銷售的特別快，很多商家瞄上這一點，隆胸手術(shù)前面也掛上“韓式隆胸”等，號稱韓國醫(yī)生技術(shù)最好。其實這只是一種概念炒作，現(xiàn)在市面上所稱的韓式、日式、美式或歐式隆胸，其實就是普通的隆胸。另外，中國醫(yī)生的隆胸水平絕對不會比韓國醫(yī)生差。國人不要盲目相信“韓流”， 不要輕意相信什么“洋醫(yī)生”，如韓國醫(yī)生或日本醫(yī)生，這些人在該國可能只是二三流的醫(yī)生，千里迢迢來到中國并不是發(fā)揚“白求恩精神”，因此不要盲從。

Tips：如何挑選隆胸醫(yī)院和醫(yī)生？

選擇值得信賴的整形醫(yī)院和醫(yī)術(shù)醫(yī)生是避免隆胸失敗關(guān)鍵中的關(guān)鍵。無疑，隆胸是一項對醫(yī)生要求比較高的整形手術(shù)，更需要的是專業(yè)整形醫(yī)生在術(shù)前精準的判斷以及術(shù)中精細的操作，選擇好最適合自己的假體后，要配合專業(yè)的手術(shù)植入操作，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能迅速的剝離并準確的植入假體，讓假體在最合適的位置固定好。才能有效地避免包膜攣縮、乳房硬化、形態(tài)不佳等并發(fā)癥。

“作為求美者，在選擇醫(yī)院和醫(yī)生時，應(yīng)該有清醒的頭腦?！焙魅翁嵝眩紫?，要選擇正規(guī)的整形機構(gòu)，其次要找?？萍夹g(shù)好的醫(yī)生。要真正了解醫(yī)生的專業(yè)背景，畢業(yè)于何地，受過哪些整形美容的專業(yè)訓(xùn)練，在你要做的手術(shù)上是不是有專長。好的醫(yī)生不會反感患者提出這些問題，人們把自己的身體都交給了醫(yī)生，醫(yī)生也是不會拒絕讓人們了解自己的。第三，在與你選擇的醫(yī)生進行交流時，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)實事求是地告知手術(shù)風(fēng)險、注意事項、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預(yù)防措施等，并簽署手術(shù)知情同意書。與病人溝通時，絕對不會對手術(shù)風(fēng)險避重就輕、輕描淡寫或夸大手術(shù)效果。如果醫(yī)生有意回避這一問題，那就應(yīng)當(dāng)小心為妙了。

專家資料：

胡葵葵，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，廣東省婦幼保健院整形美容中心主任，上海交通大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院整形外科博士后，國家自然科學(xué)基金評審專家。現(xiàn)任廣東省整形美容協(xié)會常務(wù)理事，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會美容委員會脂肪移植專家組專家，全國整形外科內(nèi)鏡與微創(chuàng)專業(yè)委員會委員。

從事整形美容臨床科研工作20余年，擅長乳房整形，面部五官精細整形，產(chǎn)后美麗康復(fù)，抗衰老和面部年輕化，婦科整形等，積累逾萬例整形美容手術(shù)經(jīng)驗。主持國家自然科學(xué)基金、國家教委、中國博士后特別資助項目及廣東省自然科學(xué)基金重點項目等多項課題，副主編或參編整形美容專著6 部，發(fā)表專業(yè)論文20余篇，并取得多項專利和成果，入選教育部“新世紀優(yōu)秀人才”支持計劃。

出診時間：周一、周四、周五上午。

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