古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
假體隆胸術(shù)是從本世紀中葉開始的。最早應用的材料是凝膠海綿,但長期植入后,凝膠海綿會變硬并收縮。直到期1963年,Cronin和Cerow報道了他們使用的硅膠假體后,才使得隆胸術(shù)得到迅速的推廣和普及。
現(xiàn)在,最普通應用的植入體是用硅凝膠充填的硅膠假體。它有許多有同的類型。然而,十全十美的假體是不存的,而基本能容忍的不足又見于各種類型的假體。
目前,包囊攣縮是假體植入后最嚴重的并發(fā)癥。為了避免產(chǎn)生此問題,假體植入部位已由早期的乳腺下改為胸大肌下并在植入?yún)^(qū)注入適量的地塞米松。
但即使產(chǎn)生了包囊攣縮,亦大可不必驚慌,完整取出即可。或?qū)掖蜷_,更換假體再次植入,且二次植入的假創(chuàng)傷小,炎癥反應的輕微,故包囊不易增厚攣縮。且二次手術(shù)時因為胸大肌和皮膚已被擴張,故痛苦大大減輕。
可能產(chǎn)生的病發(fā)癥主要由假體的理化性質(zhì)決定,而所有類型的假體植入的缺點之一是發(fā)生一側(cè)或兩側(cè)假體變位,避免發(fā)生的辦法是選擇合適或稍小一點的假體,以及分離出合適的容納假體的腔隙并注意術(shù)后的加壓包扎固定。
硅膠假體植入后,一側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛非常少見,但原因不明,可能是感覺神經(jīng)分支受壓,必要時需要更換假體。
由于假體植入的并發(fā)證少且易處理,又可被完整取出,目前仍被整形外科醫(yī)生廣泛采用。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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