古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
化學(xué)燒傷是燒傷常見(jiàn)的一種,燒傷是由高溫、化學(xué)物質(zhì)或電引起的組織損傷。燒傷的程度由溫度的高低、作用時(shí)間的長(zhǎng)短而不同。當(dāng)發(fā)生化學(xué)燒傷后,吃什么、吃多少、怎么吃, 這些都是需要解決的問(wèn)題。下面做具體解答。
1、少量多餐
少食少到每次幾毫升,十幾毫升;多餐多到30分鐘一次,甚至五分鐘,十分鐘一次。實(shí)施過(guò)程中耐心十分重要,觀(guān)察病例中,腹脹的產(chǎn)生多數(shù)源于未能真正做到少食多餐。
品種首選牛奶,適應(yīng)期用淡牛奶,漸進(jìn)期用高脂濃牛奶。(牛奶營(yíng)養(yǎng)豐富,鈣含量高且易吸收,對(duì)補(bǔ)充嚴(yán)重?zé)齻缙诘脱}大有益處。牛奶還能中和部分胃酸,有助于防止應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生發(fā)展。)
2、口服營(yíng)養(yǎng)三階段
適應(yīng)期為入院后24小時(shí)內(nèi),此期的目的是讓胃腸道盡快適應(yīng)進(jìn)食環(huán)境。促進(jìn)胃腸功能,改善黏膜微循環(huán)。傷后早期病人常有非生理性的多飲現(xiàn)象,很容易造成腹脹,少食多餐是此期的關(guān)鍵。
漸進(jìn)期指燒傷后24h至1周。 輕癥病人(燒傷面積30%至50%)漸進(jìn)期相對(duì)較短,3至5天即可完成。嚴(yán)重病例(燒傷大于50%)漸進(jìn)期較長(zhǎng),甚至超過(guò)1周。
漸進(jìn)期結(jié)束后的整個(gè)階段,小面積燒傷病人通過(guò)自主進(jìn)食已能滿(mǎn)足營(yíng)養(yǎng)需要。絕大多數(shù)嚴(yán)重?zé)齻ù笥?0%)病人能耐受給予的指導(dǎo)性飲食。
3、攝入量不求統(tǒng)一
攝入量原則上根據(jù)具體情況增減,由于個(gè)體差異很大,很難得出統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)調(diào)整顯得十分重要。絕大多數(shù)在漸進(jìn)期攝入量明顯增加,平均口服熱卡攝入在1000至1500kcal之間, 少數(shù)可達(dá)2000kcal。 燒傷面積30%的病人漸進(jìn)期后已能常規(guī)進(jìn)食,基本滿(mǎn)足每日熱卡需要量。 燒傷面積大于50%的病人則仍需(按病人情況)由靜脈補(bǔ)足部分熱卡。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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