胃痞，慢性萎縮性胃炎的病變以正虛為本，包括氣虛、陽(yáng)虛和陰虛三種基本病變，三種基本病變往往互相交錯(cuò)。另一方面，本病還可能存在濕濁、宿食、瘀血、火熱、水飲、氣滯等邪氣因素，使其病變呈現(xiàn)較為復(fù)雜的狀況。

一、診斷依據(jù)

參照2008年中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布的《中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南·中醫(yī)病證部分》。

1。以心下（胃脘部）痞塞，滿悶不舒，外無(wú)脹大撐急之狀，按之柔軟，但滿不痛為主要特征。

2。常見于誤服涌吐、瀉下藥物，或過用寒涼克伐藥物之后。有外感風(fēng)寒史，或有憂思惱怒史，或有飲酒史，或有暴飲暴食史，或有進(jìn)食牛冷油膩史。

二、鑒別診斷

1。胃脘痛 胃脘疼痛較明顯，胃鏡及活檢示炎癥性改變、腺體完整等可資鑒別。

2。胃癌 病情呈進(jìn)行性惡化，消瘦明顯，甚至呈惡病質(zhì)，x線鋇餐、胃鏡及活檢示癌性病理變化。

3。黃胖病 有鉤蟲感染機(jī)會(huì)，以善食易饑，疲乏或胃脘疼痛，皮膚萎黃，浮腫等為特點(diǎn)，大便檢查發(fā)現(xiàn)鉤蟲卯，驅(qū)鉤蟲治療有效等可以確診。