骨折的正骨復(fù)位是中醫(yī)治療骨折的一種比較有效的方式，由于骨折以后，骨折部位的解剖位置發(fā)生改變，因此需要使得骨折斷斷恢復(fù)骨折以前的狀態(tài)。此時(shí)中醫(yī)通過(guò)接骨和正骨療法來(lái)達(dá)到促進(jìn)傷口對(duì)位的效果，然后再進(jìn)行固定，可以用到夾板和石膏等多種材料。接下來(lái)讓我們有請(qǐng)廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院副主任醫(yī)師黃輝春來(lái)為我們對(duì)于骨折的正骨療法進(jìn)行詳細(xì)的科普。

中醫(yī)復(fù)位后是不是不會(huì)再移位？

中醫(yī)復(fù)位并用夾板或石膏固定后，再移位的情況比較多。因?yàn)閺?fù)位之前骨折端刺激了周圍的軟組織，會(huì)出現(xiàn)較明顯腫脹，復(fù)位時(shí)又會(huì)增加局部的腫脹。所以為避免影響血運(yùn)、導(dǎo)致患肢骨筋膜室綜合征或患肢壞死，在進(jìn)行夾板石膏固定時(shí)不能捆扎太緊。這樣就導(dǎo)致患肢可能因固定不牢固而發(fā)生再次移位。

正骨復(fù)位小夾板為什么要隔三差五的調(diào)整？

正骨復(fù)位是指在損傷開(kāi)始的腫脹高峰期進(jìn)行復(fù)位。雖然骨正筋順后畸形改善，但復(fù)位過(guò)程多少會(huì)增加局部腫脹，根據(jù)腫脹情況用小夾板或石膏固定方位之后，一般通過(guò)抬高患肢或理療等會(huì)慢慢減退腫脹。腫脹消退時(shí)，如果不及時(shí)縮緊夾板就無(wú)法固定患肢，骨折端會(huì)移位，因此醫(yī)生經(jīng)常會(huì)讓病人來(lái)調(diào)整夾板，保持小夾板對(duì)骨折端的持續(xù)壓力。

骨折后正骨復(fù)位能達(dá)到解剖復(fù)位嗎？

理論上在骨折之后通過(guò)手法復(fù)位可以達(dá)到解剖復(fù)位，但臨床上真正達(dá)到解剖復(fù)位的情況非常少。骨折復(fù)位一般不需要達(dá)到解剖部位，絕大多數(shù)地方的骨折只要恢復(fù)到功能復(fù)位就可以，只有某些特殊的關(guān)節(jié)部位是需要解剖復(fù)位的。

對(duì)于一些閉合性骨折并且未出現(xiàn)粉碎性骨折的患者來(lái)說(shuō)，通過(guò)中醫(yī)的接骨和正骨療法，并且配合一些活血化瘀的藥物，可以達(dá)到治愈骨折的效果。但是如果患者出現(xiàn)了粉碎性骨折，就需要使用西醫(yī)的療法來(lái)治療，這樣可以避免傷口部位的感染和恢復(fù)異常。對(duì)于開(kāi)放性骨折，也要通過(guò)西醫(yī)的抗炎療法來(lái)避免感染。具體使用什么樣的方式需要根據(jù)影像學(xué)診斷來(lái)進(jìn)行明確。