中醫(yī)復(fù)位后是不是不會再移位?正骨復(fù)位小夾板為什么要不斷調(diào)整?
骨折的正骨復(fù)位是中醫(yī)治療骨折的一種比較有效的方式,由于骨折以后,骨折部位的解剖位置發(fā)生改變,因此需要使得骨折斷斷恢復(fù)骨折以前的狀態(tài)。此時(shí)中醫(yī)通過接骨和正骨療法來達(dá)到促進(jìn)傷口對位的效果,然后再進(jìn)行固定,可以用到夾板和石膏等多種材料。接下來讓我們有請廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院副主任醫(yī)師黃輝春來為我們對于骨折的正骨療法進(jìn)行詳細(xì)的科普。
中醫(yī)復(fù)位后是不是不會再移位?
中醫(yī)復(fù)位并用夾板或石膏固定后,再移位的情況比較多。因?yàn)閺?fù)位之前骨折端刺激了周圍的軟組織,會出現(xiàn)較明顯腫脹,復(fù)位時(shí)又會增加局部的腫脹。所以為避免影響血運(yùn)、導(dǎo)致患肢骨筋膜室綜合征或患肢壞死,在進(jìn)行夾板石膏固定時(shí)不能捆扎太緊。這樣就導(dǎo)致患肢可能因固定不牢固而發(fā)生再次移位。
正骨復(fù)位小夾板為什么要隔三差五的調(diào)整?
正骨復(fù)位是指在損傷開始的腫脹高峰期進(jìn)行復(fù)位。雖然骨正筋順后畸形改善,但復(fù)位過程多少會增加局部腫脹,根據(jù)腫脹情況用小夾板或石膏固定方位之后,一般通過抬高患肢或理療等會慢慢減退腫脹。腫脹消退時(shí),如果不及時(shí)縮緊夾板就無法固定患肢,骨折端會移位,因此醫(yī)生經(jīng)常會讓病人來調(diào)整夾板,保持小夾板對骨折端的持續(xù)壓力。
骨折后正骨復(fù)位能達(dá)到解剖復(fù)位嗎?
理論上在骨折之后通過手法復(fù)位可以達(dá)到解剖復(fù)位,但臨床上真正達(dá)到解剖復(fù)位的情況非常少。骨折復(fù)位一般不需要達(dá)到解剖部位,絕大多數(shù)地方的骨折只要恢復(fù)到功能復(fù)位就可以,只有某些特殊的關(guān)節(jié)部位是需要解剖復(fù)位的。
對于一些閉合性骨折并且未出現(xiàn)粉碎性骨折的患者來說,通過中醫(yī)的接骨和正骨療法,并且配合一些活血化瘀的藥物,可以達(dá)到治愈骨折的效果。但是如果患者出現(xiàn)了粉碎性骨折,就需要使用西醫(yī)的療法來治療,這樣可以避免傷口部位的感染和恢復(fù)異常。對于開放性骨折,也要通過西醫(yī)的抗炎療法來避免感染。具體使用什么樣的方式需要根據(jù)影像學(xué)診斷來進(jìn)行明確。
(責(zé)任編輯:梁勁旋 )
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