精子活力低能否自愈取決于多種因素，如生活方式、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內分泌失調、環(huán)境因素等。

1. 生活方式：長期熬夜、吸煙、酗酒、缺乏運動、過度勞累等不良生活方式，可能導致精子活力下降。若能及時糾正，如規(guī)律作息、戒煙限酒、適度運動、避免久坐等，精子活力可能逐漸恢復正常，實現(xiàn)自愈。

2. 生殖系統(tǒng)感染：附睪炎、前列腺炎、精囊炎等生殖系統(tǒng)感染，會影響精子的生長和發(fā)育，降低精子活力。若感染較輕，通過自身免疫力清除病原體，炎癥消退后精子活力可能自愈。但如果感染較重，一般需要使用抗生素治療，如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥后，精子活力才可能改善。

3. 精索靜脈曲張：精索靜脈曲張會使睪丸局部溫度升高，影響睪丸生精功能，導致精子活力降低。輕度精索靜脈曲張患者，通過穿緊身內褲、避免久站等方式，有可能緩解癥狀，使精子活力有所恢復。但中重度精索靜脈曲張通常需要手術治療，如精索靜脈高位結扎術等，才能改善精子質量。

4. 內分泌失調：下丘腦 - 垂體 - 性腺軸功能紊亂等內分泌失調情況，會影響性激素的分泌，進而影響精子的生成和活力。如果是由于生活壓力大等因素引起的輕度內分泌失調，通過調整心態(tài)、緩解壓力，內分泌可能恢復正常，精子活力也可能自愈。但若是疾病導致的內分泌失調，如甲狀腺功能減退等，通常需要使用藥物治療，如左甲狀腺素鈉等，以調節(jié)內分泌，改善精子活力。

5. 環(huán)境因素：長期接觸高溫、輻射、化學毒物等環(huán)境因素，可能損害精子，導致活力降低。若能及時脫離不良環(huán)境，精子活力可能逐漸恢復。但如果損害時間較長、程度較重，可能需要配合藥物治療，如維生素 E、輔酶 Q10、鋅制劑等，以促進精子的生成和提高活力。

精子活力低有自愈的可能，但取決于具體病因和病情嚴重程度。對于不良生活方式和輕度環(huán)境因素引起的精子活力低，通過改善生活習慣和脫離不良環(huán)境，有可能自愈。然而，對于生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內分泌失調等疾病因素導致的精子活力低，通常需要積極治療原發(fā)病才能改善精子活力。因此，當發(fā)現(xiàn)精子活力低時，建議及時到正規(guī)醫(yī)院男科或生殖健康科就診，明確病因，在醫(yī)生的指導下進行合理的治療和調理。