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腰間盤突出癥的治療方法有哪些

2025-02-26 18:29:21      家庭醫(yī)生在線

腰間盤突出癥的治療方法有多種,包括臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)鍛煉等。

1. 臥床休息:是腰間盤突出癥保守治療的基礎(chǔ)。通過臥床,可減少腰部承受的壓力,使腰椎間隙內(nèi)的壓力降低,減輕對神經(jīng)根的壓迫和刺激,有利于突出的髓核部分回納,為受損組織的修復(fù)創(chuàng)造條件。一般建議臥硬板床,時間根據(jù)病情嚴(yán)重程度而定,通常需要數(shù)天至數(shù)周。

2. 物理治療:常見的有牽引、按摩、針灸等。牽引可拉開椎間隙,增加椎間隙寬度,減少椎間盤內(nèi)壓,使突出物部分回納,減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫;按摩能緩解腰部肌肉痙攣,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收;針灸通過刺激穴位,起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、止痛的作用,可有效緩解腰腿痛癥狀。

3. 藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,具有抗炎、止痛的作用,可緩解腰間盤突出引起的疼痛和炎癥;肌肉松弛劑如氯唑沙宗、乙哌立松等,能放松腰部肌肉,減輕肌肉緊張和痙攣;神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B12等,可促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)和再生,改善神經(jīng)功能。使用藥物需遵醫(yī)囑。

4. 手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無效或病情嚴(yán)重,出現(xiàn)下肢肌力明顯下降、大小便失禁等情況時,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式有多種,如傳統(tǒng)的開放性手術(shù)、椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)等。開放性手術(shù)能直接切除突出的椎間盤組織,但創(chuàng)傷較大;椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。

5. 康復(fù)鍛煉:在病情緩解后,進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉有助于增強(qiáng)腰部肌肉力量,維持腰椎的穩(wěn)定性,預(yù)防病情復(fù)發(fā)。常見的康復(fù)鍛煉方法有小飛燕、五點(diǎn)支撐法、游泳等。小飛燕可鍛煉腰背肌力量;五點(diǎn)支撐法能增強(qiáng)腰部和腹部肌肉的力量;游泳對全身肌肉都有鍛煉作用,且腰部承受的壓力較小。

腰間盤突出癥的治療需要綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素,選擇合適的治療方法。一般先采用保守治療,若保守治療效果不佳,再考慮手術(shù)治療。同時,康復(fù)鍛煉在整個治療過程中都非常重要,可幫助患者恢復(fù)腰部功能,提高生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

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