大人咳嗽老不好，可能由上呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、慢性支氣管炎、鼻后滴漏綜合征等因素引起。

1. 上呼吸道感染：上呼吸道受到病毒、細(xì)菌等病原體侵襲后，引發(fā)炎癥反應(yīng)，刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致咳嗽。若感染未得到有效控制，咳嗽就會持續(xù)。治療時(shí)可使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊緩解癥狀，配合阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素對抗細(xì)菌感染，使用時(shí)需遵醫(yī)囑。

2. 咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，主要表現(xiàn)為刺激性干咳。其發(fā)病機(jī)制與氣道高反應(yīng)性有關(guān)，接觸過敏原、冷空氣等刺激因素后，氣道收縮，引發(fā)咳嗽。治療藥物有布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉片等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 胃食管反流病：當(dāng)胃酸和胃內(nèi)容物反流至食管，甚至咽喉部時(shí)，會刺激咽喉黏膜，引起咳嗽。這種咳嗽通常在進(jìn)食后、平臥時(shí)加重。治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動，鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

4. 慢性支氣管炎：長期吸煙、空氣污染等因素導(dǎo)致支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。炎癥持續(xù)存在，使支氣管分泌物增多，刺激氣道引起咳嗽，且病情易反復(fù)。治療可使用鹽酸氨溴索片祛痰，氨茶堿片舒張支氣管，阿奇霉素片抗感染，具體用藥要遵醫(yī)囑。

5. 鼻后滴漏綜合征：鼻腔和鼻竇的分泌物倒流至咽喉部，刺激咽喉產(chǎn)生咳嗽。常見于鼻炎、鼻竇炎等疾病。治療可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔炎癥，桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，氯雷他定片抗過敏，使用時(shí)需遵循醫(yī)囑。

大人咳嗽老不好的原因較為復(fù)雜，涉及多種疾病。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過詳細(xì)檢查明確病因，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，要注意休息，避免接觸刺激性物質(zhì)，保持室內(nèi)空氣流通，以促進(jìn)病情恢復(fù)。