耳朵聽不清可能由耵聹栓塞、中耳炎、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、聽神經瘤等因素引起。

1. 耵聹栓塞：外耳道內耵聹分泌過多或排出受阻，逐漸形成團塊，阻塞外耳道，就會導致聽力下降。一般可就醫(yī)，醫(yī)生會使用耵聹鉤直接取出耵聹，或用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后，再用生理鹽水沖洗外耳道清除。

2. 中耳炎：中耳部位受到細菌或病毒感染引發(fā)炎癥，炎癥會導致中耳積液或鼓膜穿孔等，影響聲音的傳導，造成聽力減退。治療時，可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等控制感染，若有積液，可能需要進行鼓膜穿刺抽液或鼓膜置管術等。

3. 突發(fā)性耳聾：是一種突然發(fā)生的、原因不明的感音神經性聽力損失?？赡芘c病毒感染、內耳供血障礙等有關。治療上，可使用糖皮質激素如潑尼松、地塞米松等減輕內耳水腫，還可使用銀杏葉提取物、甲鈷胺等改善內耳循環(huán)和營養(yǎng)神經。同時，可配合高壓氧治療。

4. 梅尼埃病：內耳膜迷路積水為主要病理特征，會出現反復發(fā)作的旋轉性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳脹滿感。在發(fā)作期，可使用前庭神經抑制劑如地芬尼多、苯海拉明等控制眩暈癥狀，還可使用利尿劑如氫氯噻嗪、氨苯蝶啶等減輕膜迷路積水。緩解期可進行康復訓練。

5. 聽神經瘤：起源于聽神經鞘膜的腫瘤，隨著腫瘤的生長會壓迫聽神經，導致聽力下降，還可能伴有耳鳴、眩暈等癥狀。一般需要通過手術切除腫瘤，如經迷路入路手術、乙狀竇后入路手術等，也可根據情況選擇伽馬刀等放療方法。

耳朵聽不清的原因多種多樣，不同原因導致的聽力問題治療方法也不同。當出現耳朵聽不清的情況時，應及時到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診，進行詳細的檢查，明確病因后，在醫(yī)生的指導下進行針對性的治療。遵醫(yī)囑使用藥物，切勿自行用藥，以免延誤病情。