肺上有黑點可能由肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)、肺部腫瘤、肺塵埃沉著病等因素引起。

1. 肺炎：是常見的肺部感染性疾病，主要由細菌、病毒、支原體等病原體感染所致。病原體入侵肺部后，引發(fā)炎癥反應，導致肺部組織充血、水腫，在影像學檢查中可表現(xiàn)為黑點。治療上，針對細菌感染可使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素；病毒感染可選用利巴韋林、阿昔洛韋等抗病毒藥物；支原體感染則常用阿奇霉素、羅紅霉素等藥物，具體用藥需遵醫(yī)囑。

2. 肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引起，具有傳染性。結(jié)核菌在肺部大量繁殖，破壞肺部組織，形成結(jié)核病灶，在影像上呈現(xiàn)黑點。治療通常采用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用，療程較長，一般需要6 - 9個月甚至更長時間，且必須嚴格遵醫(yī)囑規(guī)律服藥。

3. 肺結(jié)節(jié)：是一種病因未明的多系統(tǒng)多器官的肉芽腫性疾病，多數(shù)患者可自行緩解。肺結(jié)節(jié)可能是良性的，也可能是惡性的。良性結(jié)節(jié)如炎性結(jié)節(jié)、錯構(gòu)瘤等，通常不需要特殊處理，定期復查即可；惡性結(jié)節(jié)則需要根據(jù)具體情況采取手術(shù)、放療、化療等治療方法。

4. 肺部腫瘤：包括良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤如肺纖維瘤、肺脂肪瘤等，生長緩慢，對周圍組織影響較??；惡性腫瘤即肺癌，癌細胞具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性，嚴重威脅生命健康。肺癌的治療方法有手術(shù)治療、放療、化療、靶向治療等，具體方案需根據(jù)腫瘤的分期、病理類型等因素綜合制定。

5. 肺塵埃沉著病：是長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病?；颊咴诠ぷ鳝h(huán)境中吸入大量粉塵，粉塵在肺部沉積，逐漸形成黑點。治療主要是脫離粉塵作業(yè)環(huán)境，進行綜合治療，如使用克矽平、漢防己甲素等藥物，以延緩病情進展，同時還需加強營養(yǎng)、進行康復鍛煉等。

肺上出現(xiàn)黑點的原因較為復雜，不同病因的治療方法差異較大。當發(fā)現(xiàn)肺上有黑點時，應及時到正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診，進一步完善相關(guān)檢查，如胸部CT、痰涂片、結(jié)核菌素試驗等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。