稽留流產(chǎn)又稱過(guò)期流產(chǎn)，指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內(nèi)未能及時(shí)自然排出，病因、診斷、癥狀、危害、治療等是其重要方面。

1. 病因：染色體異常是早期稽留流產(chǎn)常見原因，包括數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常；母體全身性疾病，如嚴(yán)重感染、高熱疾病、嚴(yán)重貧血或心力衰竭、血栓性疾病等；生殖器官異常，如子宮畸形、子宮肌瘤、宮腔粘連等；內(nèi)分泌異常，如黃體功能不足、甲狀腺功能減退、嚴(yán)重糖尿病血糖未控制等；強(qiáng)烈應(yīng)激與不良習(xí)慣，如手術(shù)、直接撞擊腹部、性交過(guò)頻，過(guò)度吸煙、酗酒、過(guò)量飲咖啡等；免疫功能異常，如自身免疫功能異常、同種免疫功能異常等。

2. 診斷：主要依靠病史、臨床表現(xiàn)及輔助檢查。患者多有停經(jīng)史，可伴有早孕反應(yīng)消失，曾有先兆流產(chǎn)癥狀，或無(wú)任何癥狀。婦科檢查子宮較停經(jīng)周數(shù)小，質(zhì)地不軟，未聞及胎心。超聲檢查是重要的診斷方法，可明確妊娠囊的大小、形態(tài)、有無(wú)胎芽及胎心搏動(dòng)等。血人絨毛膜促性腺激素（hCG）測(cè)定可了解其水平變化，若持續(xù)不升或下降，有助于診斷。

3. 癥狀：部分患者可出現(xiàn)陰道少量流血，一般為暗紅色或血性白帶，可伴有輕微下腹痛或腰酸。也有部分患者無(wú)明顯癥狀，僅在超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胚胎停止發(fā)育。

4. 危害：稽留流產(chǎn)若不及時(shí)處理，胚胎組織在宮腔內(nèi)稽留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能發(fā)生機(jī)化，與子宮壁緊密粘連，導(dǎo)致刮宮困難。還可能引起凝血功能障礙，導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），造成嚴(yán)重出血。此外，稽留流產(chǎn)還可能影響患者的生殖功能，增加再次流產(chǎn)、早產(chǎn)、前置胎盤等風(fēng)險(xiǎn)。

5. 治療：對(duì)于稽留流產(chǎn)，一般需要及時(shí)終止妊娠。處理前應(yīng)檢查血常規(guī)、出凝血時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)、血纖維蛋白原、凝血酶原時(shí)間、凝血塊觀察試驗(yàn)及血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)等，并做好輸血準(zhǔn)備。若凝血功能正常，可先口服雌激素類藥物，提高子宮肌對(duì)縮宮素的敏感性。然后根據(jù)孕周大小選擇合適的方法終止妊娠，如刮宮術(shù)、引產(chǎn)術(shù)等。若凝血功能異常，應(yīng)盡早使用肝素、纖維蛋白原及輸新鮮血、新鮮冰凍血漿等，待凝血功能好轉(zhuǎn)后再行終止妊娠。

稽留流產(chǎn)是一種需要引起重視的妊娠異常情況，了解其病因、診斷、癥狀、危害及治療方法，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理該疾病，減少對(duì)女性身體的傷害。一旦懷疑稽留流產(chǎn)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。