孩子發(fā)燒是否用藥，需考慮體溫、發(fā)燒原因、孩子精神狀態(tài)、既往病史、伴隨癥狀等。

1. 體溫：一般來說，腋溫38.5℃及以上，可考慮使用退燒藥。但如果孩子體溫未達(dá)到38.5℃，卻因發(fā)燒出現(xiàn)明顯不適，如煩躁、哭鬧、精神萎靡等，也可酌情使用退燒藥。常用的退燒藥有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，但使用時需遵醫(yī)囑。

2. 發(fā)燒原因：如果是普通感冒引起的發(fā)燒，體溫在38.5℃以下，可先采取物理降溫，如用濕毛巾敷額頭、溫水擦拭身體等。若是流感病毒感染，即便體溫未達(dá)38.5℃，由于病情進(jìn)展可能較快，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。而如果是因接種疫苗后出現(xiàn)的低熱，通常為正常反應(yīng)，體溫不超過38.5℃且孩子狀態(tài)良好時，可暫不用藥，適當(dāng)多喝水、注意休息即可。

3. 孩子精神狀態(tài)：若孩子雖然體溫較高，但精神狀態(tài)良好，玩耍、飲食基本正常，可先不著急用藥，密切觀察體溫變化。相反，若孩子體溫不太高，但精神萎靡、嗜睡、拒絕進(jìn)食等，應(yīng)及時用藥并就醫(yī)。

4. 既往病史：如果孩子既往有高熱驚厥史，當(dāng)體溫達(dá)到38℃左右時，就可考慮使用退燒藥，以預(yù)防驚厥發(fā)作。因為高熱驚厥可能會對孩子的大腦造成一定損傷，所以對于有此類病史的孩子需更加謹(jǐn)慎。

5. 伴隨癥狀：如果孩子發(fā)燒時伴有頭痛、嘔吐、腹瀉、皮疹等癥狀，應(yīng)根據(jù)具體情況判斷是否用藥。如伴有嚴(yán)重嘔吐、腹瀉，可能會導(dǎo)致脫水，即便體溫未達(dá)38.5℃，也需及時就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。若出現(xiàn)皮疹，可能是某些傳染病的表現(xiàn)，需進(jìn)一步診斷后再決定是否用藥。

孩子發(fā)燒時是否用藥不能單純依據(jù)體溫，要綜合考慮體溫、發(fā)燒原因、孩子精神狀態(tài)、既往病史、伴隨癥狀等因素。家長在面對孩子發(fā)燒時應(yīng)保持冷靜，密切觀察孩子情況，必要時及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。