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專家揭秘:左側(cè)睪丸疼痛的常見病因

2025-03-06 08:21:27      家庭醫(yī)生在線

左側(cè)睪丸疼痛的常見病因有睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸損傷、精索靜脈曲張等。

1. 睪丸炎:通常由細(xì)菌和病毒引起,如大腸桿菌、葡萄球菌、腮腺炎病毒等。細(xì)菌感染多是由于鄰近的附睪發(fā)炎引起,而病毒感染則常見于流行性腮腺炎后。炎癥刺激會導(dǎo)致睪丸出現(xiàn)疼痛、腫脹等癥狀。治療上,對于細(xì)菌性睪丸炎,可使用抗生素,如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等,需遵醫(yī)囑用藥;對于病毒性睪丸炎,主要是對癥治療,緩解癥狀。

2. 附睪炎:附睪炎常繼發(fā)于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎,細(xì)菌經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪造成發(fā)炎。附睪炎會使附睪腫大、疼痛,疼痛可放射至腹股溝區(qū)及下腹部,部分患者還會伴有發(fā)熱。治療時,一般需要臥床休息,托起陰囊,使用抗生素控制感染,常用藥物有阿莫西林、環(huán)丙沙星、羅紅霉素等,具體用藥需遵循醫(yī)囑。

3. 睪丸扭轉(zhuǎn):睪丸扭轉(zhuǎn)是一種泌尿外科急癥,通常是由于睪丸和精索的解剖異常,在劇烈運(yùn)動、睡眠中或外力作用下,精索發(fā)生扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致睪丸血液供應(yīng)受阻?;颊邥蝗怀霈F(xiàn)一側(cè)睪丸劇烈疼痛,可伴有惡心、嘔吐。一旦懷疑睪丸扭轉(zhuǎn),需盡快就醫(yī),進(jìn)行手法復(fù)位或手術(shù)治療,以恢復(fù)睪丸血供,避免睪丸壞死。

4. 睪丸損傷:多因暴力、車禍等直接作用于睪丸所致。損傷程度不同,癥狀也有所差異,輕者僅有局部疼痛,重者可出現(xiàn)睪丸破裂、出血等。治療時,輕度損傷可采取保守治療,如臥床休息、局部冷敷、應(yīng)用止痛藥物等;嚴(yán)重?fù)p傷則可能需要手術(shù)治療。

5. 精索靜脈曲張:精索靜脈曲張是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴(kuò)張和迂曲。精索靜脈曲張會導(dǎo)致局部血液回流不暢,引起睪丸墜脹、疼痛,尤其是在長時間站立或行走后癥狀加重。對于輕度精索靜脈曲張,可使用陰囊托帶等保守治療方法;癥狀較重或伴有精子質(zhì)量異常時,可能需要手術(shù)治療。

左側(cè)睪丸疼痛可能由多種病因引起,不同病因的治療方法也有所不同。當(dāng)出現(xiàn)左側(cè)睪丸疼痛時,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。早期診斷和治療對于緩解疼痛、保護(hù)睪丸功能至關(guān)重要。

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