孩子白天不咳嗽晚上咳嗽，可能是由于臥位不當、呼吸道感染、過敏、空氣干燥、鼻后滴漏綜合征等因素引起。

1. 臥位不當：孩子晚上睡覺時，如果姿勢不正確，可能會導致呼吸不暢，刺激咽喉引起咳嗽。比如孩子趴著睡，會壓迫呼吸道，影響通氣，從而引發(fā)咳嗽。此時可幫助孩子調整為側臥或仰臥的姿勢，以改善呼吸情況。

2. 呼吸道感染：常見的如支氣管炎、肺炎等。夜間孩子迷走神經興奮，會使支氣管收縮，呼吸道分泌物增多，刺激咳嗽感受器，導致咳嗽加重。治療上，若為細菌感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素；若為病毒感染，一般可自愈，也可使用利巴韋林等抗病毒藥物輔助治療。

3. 過敏：晚上孩子接觸到床上的塵螨、動物毛發(fā)等過敏原，可能引發(fā)過敏反應，導致咳嗽。應定期清洗和更換床單、被套等床上用品，使用除螨儀減少塵螨。必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等抗過敏藥物。

4. 空氣干燥：干燥的空氣會刺激孩子的呼吸道黏膜，使其變得脆弱，容易引發(fā)咳嗽?？稍谑覂仁褂眉訚衿?，增加空氣濕度，緩解呼吸道干燥。

5. 鼻后滴漏綜合征：孩子患有鼻炎、鼻竇炎等疾病時，鼻腔分泌物在夜間睡覺時向后倒流至咽喉部，刺激咽喉引起咳嗽?？勺襻t(yī)囑使用生理鹽水清洗鼻腔，減輕炎癥，也可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等藥物治療鼻部疾病。

孩子白天不咳嗽晚上咳嗽的原因較為復雜，家長需要仔細觀察孩子的癥狀，判斷可能的病因，并采取相應的應對措施。如果咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確診斷并進行針對性治療。