牛奶和感冒藥一起吃可能存在降低藥效、形成不溶性物質(zhì)、影響藥物代謝、增加不良反應風險、影響營養(yǎng)吸收等危害。

1. 降低藥效：牛奶中含有較多的鈣、鐵、磷等礦物質(zhì)，這些礦物質(zhì)可能會與感冒藥中的某些成分發(fā)生化學反應，形成絡合物或難溶性鹽，從而影響藥物在胃腸道的吸收，導致藥物不能充分發(fā)揮作用。例如，牛奶會與四環(huán)素類抗生素（如四環(huán)素、土霉素、多西環(huán)素）結(jié)合，形成難以吸收的絡合物，降低藥物的抗菌效果。

2. 形成不溶性物質(zhì)：牛奶中的蛋白質(zhì)在遇到感冒藥中的某些成分時，可能會發(fā)生變性、凝固，形成不溶性物質(zhì)。這些物質(zhì)不僅會影響藥物的吸收，還可能在胃腸道內(nèi)積聚，引起消化不良、便秘等問題。比如，牛奶與含鉍劑的感冒藥（如枸櫞酸鉍鉀）一起服用，可能會在胃內(nèi)形成不溶性沉淀，影響藥物的療效。

3. 影響藥物代謝：牛奶中的成分可能會影響肝臟中藥物代謝酶的活性，從而改變藥物的代謝速度和過程。這可能導致藥物在體內(nèi)的濃度過高或過低，增加藥物不良反應的發(fā)生風險，或者降低藥物的治療效果。例如，牛奶可能會影響某些解熱鎮(zhèn)痛藥（如對乙酰氨基酚、布洛芬）的代謝，延長藥物在體內(nèi)的停留時間，增加不良反應的可能性。

4. 增加不良反應風險：牛奶和感冒藥一起服用，可能會增加某些不良反應的發(fā)生風險。例如，牛奶可能會加重某些感冒藥引起的胃腸道刺激癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛等。此外，對于一些對牛奶過敏的人來說，同時服用牛奶和感冒藥可能會誘發(fā)過敏反應，出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等癥狀。

5. 影響營養(yǎng)吸收：感冒藥中的某些成分可能會影響牛奶中營養(yǎng)成分的吸收。例如，一些感冒藥可能會抑制胃腸道的蠕動，影響牛奶中蛋白質(zhì)、鈣等營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收。長期這樣服用，可能會導致營養(yǎng)缺乏。

綜上所述，牛奶和感冒藥一起吃存在多種危害，包括降低藥效、形成不溶性物質(zhì)、影響藥物代謝、增加不良反應風險以及影響營養(yǎng)吸收等。為了確保感冒藥的療效和用藥安全，建議在服用感冒藥前后1 - 2小時內(nèi)避免飲用牛奶。如果不確定藥物與牛奶是否會相互作用，應咨詢醫(yī)生或藥師。在用藥過程中，務必嚴格遵醫(yī)囑。