腎結(jié)石變成尿毒癥受結(jié)石大小、梗阻情況、感染程度、治療及時性、腎臟基礎(chǔ)狀況等因素影響。

1. 結(jié)石大小：較大的腎結(jié)石可能長期存在于腎臟內(nèi)，不斷刺激腎臟組織，引起腎實質(zhì)的損傷。若結(jié)石直徑超過2厘米，更容易導(dǎo)致尿液引流不暢，增加腎積水的發(fā)生風(fēng)險，進而影響腎功能，長此以往可能發(fā)展為尿毒癥。

2. 梗阻情況：當(dāng)腎結(jié)石造成尿路梗阻時，尿液無法正常排出，會使腎盂內(nèi)壓力升高，壓迫腎實質(zhì)，導(dǎo)致腎組織缺血、缺氧，腎功能逐漸受損。完全性梗阻比不完全性梗阻對腎功能的損害更嚴(yán)重，持續(xù)的梗阻若不及時解除，尿毒癥的發(fā)生幾率會顯著增加。

3. 感染程度：腎結(jié)石容易合并泌尿系統(tǒng)感染，感染會加重腎臟的炎癥反應(yīng)，破壞腎組織。常見的致病菌如大腸桿菌等，可引起腎盂腎炎，反復(fù)的感染會使腎臟結(jié)構(gòu)和功能遭到嚴(yán)重破壞，增加尿毒癥的發(fā)病風(fēng)險。

4. 治療及時性：及時有效的治療可以避免腎結(jié)石病情的進展。若患者未能及時就醫(yī)，或治療方法不當(dāng)，結(jié)石可能持續(xù)存在并不斷增大，加重對腎臟的損害。例如，體外沖擊波碎石治療不徹底，結(jié)石殘留繼續(xù)引起梗阻和感染，就可能逐漸發(fā)展為尿毒癥。

5. 腎臟基礎(chǔ)狀況：本身存在腎臟疾病的患者，如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等，腎臟功能已經(jīng)受到一定程度的損害，再合并腎結(jié)石時，腎臟的代償能力下降，更容易發(fā)展為尿毒癥。此外，老年人的腎臟功能相對較弱，患腎結(jié)石后進展為尿毒癥的可能性也會增加。

腎結(jié)石變成尿毒癥的幾率雖不是極高，但受多種因素影響不容忽視。結(jié)石大小、梗阻情況、感染程度、治療及時性和腎臟基礎(chǔ)狀況等都在其中發(fā)揮重要作用。因此，對于腎結(jié)石患者，應(yīng)及時就醫(yī)，積極治療，定期復(fù)查，以降低發(fā)展為尿毒癥的風(fēng)險。一旦出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀，需盡快前往正規(guī)醫(yī)院就診。