老年人呼吸衰竭主要分為Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭、急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭、泵衰竭和肺衰竭等類型。

1. Ⅰ型呼吸衰竭：又稱缺氧性呼吸衰竭，血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是PaO?＜60mmHg，PaCO?降低或正常。主要見于肺換氣功能障礙（通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能損害和肺動 - 靜脈分流）疾病，如嚴(yán)重肺部感染性疾病、間質(zhì)性肺疾病、急性肺栓塞等。

2. Ⅱ型呼吸衰竭：又稱高碳酸性呼吸衰竭，血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是PaO?＜60mmHg，同時(shí)伴有PaCO?＞50mmHg。系肺泡通氣不足所致。單純通氣不足，低氧血癥和高碳酸血癥的程度是平行的，若伴有換氣功能障礙，則低氧血癥更為嚴(yán)重，如慢性阻塞性肺疾病。

3. 急性呼吸衰竭：是指患者原呼吸功能正常，由于某些突發(fā)的致病因素，如嚴(yán)重肺疾患、創(chuàng)傷、休克、電擊、急性氣道阻塞等，使肺通氣和（或）換氣功能迅速出現(xiàn)嚴(yán)重障礙，在短時(shí)間內(nèi)引起呼吸衰竭。因機(jī)體不能很快代償，若不及時(shí)搶救，會危及患者生命。

4. 慢性呼吸衰竭：多見于慢性呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性阻塞性肺疾病、重度肺結(jié)核等，其呼吸功能損害逐漸加重，雖有缺氧，或伴二氧化碳潴留，但通過機(jī)體代償適應(yīng)，仍能從事個(gè)人生活活動，稱為代償性慢性呼吸衰竭。一旦并發(fā)呼吸道感染，或因其他原因增加呼吸生理負(fù)擔(dān)所致代償失調(diào)，出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒的臨床表現(xiàn)，稱為失代償性慢性呼吸衰竭。

5. 泵衰竭：驅(qū)動或調(diào)控呼吸運(yùn)動的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、外周神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)肌肉組織（包括神經(jīng) - 肌肉接頭和呼吸?。┮约靶乩y(tǒng)稱為呼吸泵，這些部位的功能障礙引起的呼吸衰竭稱為泵衰竭。主要因呼吸驅(qū)動力不足或呼吸運(yùn)動受限而導(dǎo)致通氣不足。

6. 肺衰竭：肺組織、氣道阻塞和肺血管病變造成的呼吸衰竭，稱為肺衰竭。常見于慢性支氣管炎、肺氣腫、肺水腫等。

了解老年人呼吸衰竭的分型，家屬可以更好地認(rèn)識疾病，在日常生活中關(guān)注老人的呼吸狀況。當(dāng)老人出現(xiàn)疑似呼吸衰竭的癥狀時(shí)，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并送醫(yī)治療。同時(shí)，也有助于理解醫(yī)生制定的治療方案，配合治療，提高老人的生活質(zhì)量和預(yù)后。