輸液反應常見的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱反應、循環(huán)負荷過重反應、靜脈炎、空氣栓塞、過敏反應等。

1. 發(fā)熱反應：是輸液反應中較為常見的一種。主要因輸入致熱物質，如致熱原、死菌、游離的菌體蛋白或藥物成分不純等引起。臨床表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，輕者體溫在38℃左右，停止輸液數(shù)小時內可恢復正常；重者初起寒戰(zhàn)，繼之高熱達40℃以上，并伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。應對時需立即減慢輸液速度或停止輸液，通知醫(yī)生，同時給予物理降溫，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療。

2. 循環(huán)負荷過重反應：常因輸液速度過快，短時間內輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負擔過重而引起。患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴重時痰液可從口鼻涌出。此時應立即停止輸液，讓患者端坐，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔。同時給予高流量吸氧，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、強心劑、利尿劑等藥物治療。

3. 靜脈炎：多由于長期輸注高濃度、刺激性較強的藥液，或靜脈內放置刺激性大的留置管時間過長，引起局部靜脈壁發(fā)生化學炎性反應；也可因輸液過程中未嚴格執(zhí)行無菌操作，導致局部靜脈感染。沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。處理時應停止在此部位輸液，并將患肢抬高、制動，局部用50%硫酸鎂溶液濕敷，每日2次，每次20分鐘；也可用中藥如意金黃散外敷。同時遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

4. 空氣栓塞：輸液導管內空氣未排盡、導管連接不緊密或加壓輸液、輸血時無人守護等情況下，空氣進入靜脈，隨血流經右心房到右心室。如空氣量少，則被右心室壓入肺動脈，并分散到肺小動脈內，最后經毛細血管吸收，因而損害較?。蝗缈諝饬看?，則空氣在右心室內阻塞肺動脈入口，使血液不能進入肺內進行氣體交換，引起機體嚴重缺氧，甚至導致死亡?；颊吒械叫夭慨惓２贿m或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴重發(fā)紺，并伴有瀕死感。此時應立即讓患者取左側臥位并頭低腳高，使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟的舒縮，空氣被混成泡沫，分次小量進入肺動脈內，逐漸被吸收。同時給予高流量吸氧。

5. 過敏反應：藥物過敏是輸液反應中較為嚴重的情況。患者可能在輸液后數(shù)分鐘到數(shù)小時內出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難、心悸等癥狀，嚴重者可發(fā)生過敏性休克。一旦發(fā)生過敏反應，應立即停止輸液，更換輸液器和液體，保持靜脈通路通暢。遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物，如腎上腺素、地塞米松等進行搶救。

輸液反應的臨床表現(xiàn)多樣，且可能對患者健康造成不同程度的影響。醫(yī)護人員在輸液過程中需密切觀察患者情況，一旦出現(xiàn)輸液反應，應迅速準確地判斷反應類型，并采取相應的措施進行處理，以保障患者的生命安全和身體健康。患者若在輸液過程中感覺不適，應及時告知醫(yī)護人員。