孩子發(fā)燒后是否服用退燒藥，需綜合發(fā)燒程度、精神狀態(tài)、既往病史、發(fā)燒時長、伴隨癥狀等因素判斷。

1. 發(fā)燒程度：一般來說，腋溫38.5℃是常用的參考指標。當孩子腋溫達到或超過38.5℃，可考慮使用退燒藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，但這并非絕對標準。

2. 精神狀態(tài)：若孩子雖然體溫未達38.5℃，但精神萎靡、煩躁不安、哭鬧不止，影響到正常的休息和活動，也可在醫(yī)生指導下使用退燒藥。相反，即便體溫超過38.5℃，但孩子精神狀態(tài)良好，玩耍、飲食正常，可先采用物理降溫方法，密切觀察體溫變化。

3. 既往病史：如果孩子既往有高熱驚厥史，當體溫達到38℃左右時，就可在醫(yī)生指導下提前使用退燒藥，以預(yù)防驚厥發(fā)作。因為高熱驚厥可能會對孩子的大腦造成一定損傷，有相關(guān)病史的孩子需更加謹慎。

4. 發(fā)燒時長：若孩子持續(xù)發(fā)燒時間較長，如超過24小時，且體溫一直維持在較高水平，即便未達到38.5℃，也應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生評估后決定是否使用退燒藥。長時間發(fā)燒可能提示存在較為嚴重的感染或其他疾病。

5. 伴隨癥狀：若孩子發(fā)燒時伴有頭痛、嘔吐、腹瀉、皮疹等其他癥狀，應(yīng)綜合判斷病情。例如，出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐，可能提示顱內(nèi)感染；伴有腹瀉、脫水癥狀，需及時補充水分和電解質(zhì)，必要時使用退燒藥。此時應(yīng)及時就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體情況決定治療方案。

孩子發(fā)燒后是否服用退燒藥不能僅依據(jù)體溫，要綜合多方面因素判斷。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的情況，在不確定時及時咨詢醫(yī)生或帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。使用退燒藥時需嚴格遵醫(yī)囑，避免自行用藥帶來不良后果。