高血壓一級吃藥與不吃藥在血壓控制、并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險、靶器官損害、生活質(zhì)量以及長期預(yù)后等方面存在較大差異。

1. 血壓控制：高血壓一級患者若按時吃藥，能有效降低并穩(wěn)定血壓，使其維持在正常范圍內(nèi)。而不吃藥，血壓可能持續(xù)波動或升高，難以得到有效控制。例如，服用硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物，可通過不同機制調(diào)節(jié)血管張力，降低血壓。

2. 并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險：堅持吃藥能降低高血壓引發(fā)的各類并發(fā)癥風(fēng)險，如腦出血、急性心肌梗死、腦梗死等。這些并發(fā)癥嚴(yán)重時會危及生命。若不吃藥，血壓長期處于較高水平，會對血管壁造成持續(xù)沖擊，增加動脈粥樣硬化的發(fā)生幾率，進(jìn)而大大提高并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。

3. 靶器官損害：藥物治療可減少高血壓對心臟、大腦、腎臟和眼睛等靶器官的損害。長期高血壓若不治療，會導(dǎo)致心臟肥厚、腎功能減退、眼底病變等。比如，高血壓會使心臟負(fù)擔(dān)加重，引發(fā)左心室肥厚，最終可能發(fā)展為心力衰竭；對腎臟的損害可導(dǎo)致腎功能不全。

4. 生活質(zhì)量：吃藥控制好血壓，患者能減少因高血壓引起的頭暈、頭痛、心悸等不適癥狀，從而提高生活質(zhì)量，可正常工作和生活。而不吃藥，這些癥狀會頻繁出現(xiàn)，影響患者的日常活動和休息。

5. 長期預(yù)后：按時服藥的高血壓一級患者，長期預(yù)后較好，能有效降低心血管疾病的死亡率。相反，不吃藥的患者隨著病情進(jìn)展，心血管疾病的死亡率會顯著升高。

綜上所述，高血壓一級患者吃藥與不吃藥在多個方面存在顯著差異。為了更好地控制血壓，降低并發(fā)癥風(fēng)險，保護(hù)靶器官，提高生活質(zhì)量和改善長期預(yù)后，高血壓一級患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用降壓藥物，如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。