體溫37.8度持續(xù)不退，在伴有明顯不適癥狀、存在基礎(chǔ)疾病、發(fā)熱時間過長等情況時必須吃退燒藥。此外，兒童出現(xiàn)熱性驚厥史相關(guān)情況、有潛在感染加重風(fēng)險時也需考慮用藥。

1. 伴有明顯不適癥狀：當(dāng)體溫37.8度持續(xù)不退，同時出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛、乏力、精神萎靡等明顯不適癥狀時，說明身體已經(jīng)難以耐受這種低熱狀態(tài)。此時服用退燒藥可以緩解這些不適，減輕身體負(fù)擔(dān)，如對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等藥物，能抑制體內(nèi)前列腺素的合成，起到解熱鎮(zhèn)痛的作用，但需遵醫(yī)囑使用。

2. 存在基礎(chǔ)疾病：本身患有心臟病、肺病、腎病等基礎(chǔ)疾病的人群，低熱持續(xù)不退可能會加重基礎(chǔ)疾病的病情。例如，心臟病患者發(fā)熱會增加心臟負(fù)擔(dān)，可能誘發(fā)心力衰竭；肺病患者發(fā)熱可能導(dǎo)致呼吸功能進(jìn)一步惡化。這種情況下，為了避免基礎(chǔ)疾病加重，需要及時服用退燒藥來控制體溫。

3. 發(fā)熱時間過長：如果體溫37.8度持續(xù)不退的時間超過3天，身體長時間處于應(yīng)激狀態(tài)，可能會影響免疫系統(tǒng)等正常功能。持續(xù)的低熱可能是體內(nèi)存在感染未得到有效控制，或者是其他潛在疾病的表現(xiàn)。此時服用退燒藥有助于緩解身體的應(yīng)激反應(yīng)，同時也便于進(jìn)一步觀察病情變化。

4. 兒童出現(xiàn)熱性驚厥史相關(guān)情況：對于有熱性驚厥史的兒童，體溫37.8度持續(xù)不退時，發(fā)生驚厥的風(fēng)險會增加。熱性驚厥會對兒童的大腦造成一定損傷，因此為了預(yù)防驚厥的發(fā)生，需要及時使用退燒藥，將體溫控制在相對安全的范圍內(nèi)。

5. 有潛在感染加重風(fēng)險：如果患者所處環(huán)境較差、自身免疫力較低，或者有其他容易導(dǎo)致感染加重的因素，體溫37.8度持續(xù)不退可能預(yù)示著感染有進(jìn)一步加重的趨勢。此時服用退燒藥可以在一定程度上控制體溫，降低感染擴散的風(fēng)險，同時也需要密切觀察病情，必要時及時就醫(yī)。

體溫37.8度持續(xù)不退時，在上述幾種情況下需要及時服用退燒藥。但在用藥前，一定要詳細(xì)了解藥物的適應(yīng)證和禁忌證，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑。如果服用退燒藥后體溫仍未得到有效控制，或者出現(xiàn)其他異常癥狀，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因，進(jìn)行針對性治療。