孕產(chǎn)媽媽乙肝e抗體小于1,如何保障寶寶健康
為保障寶寶健康,需對孕產(chǎn)媽媽的病情進(jìn)行評估、讓寶寶及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白、進(jìn)行母嬰阻斷、產(chǎn)后注意喂養(yǎng)方式、定期對媽媽和寶寶進(jìn)行復(fù)查等。
1. 病情評估:乙肝e抗體小于1,提示可能存在乙肝病毒感染或病毒處于活躍狀態(tài)。應(yīng)進(jìn)一步檢查孕產(chǎn)媽媽的乙肝五項、乙肝病毒DNA定量、肝功能等指標(biāo),以全面了解病情嚴(yán)重程度和傳染性強(qiáng)弱,為后續(xù)措施提供依據(jù)。
2. 疫苗和免疫球蛋白接種:寶寶出生后24小時內(nèi),需盡早接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。乙肝疫苗可刺激機(jī)體產(chǎn)生乙肝表面抗體,從而獲得對乙肝病毒的免疫力;乙肝免疫球蛋白能直接中和乙肝病毒,起到快速保護(hù)作用。常用的乙肝疫苗有重組乙型肝炎疫苗(釀酒酵母)、重組乙型肝炎疫苗(漢遜酵母)、重組乙型肝炎疫苗(CHO細(xì)胞)等。
3. 母嬰阻斷:若孕產(chǎn)媽媽乙肝病毒DNA定量較高,在妊娠晚期可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物進(jìn)行母嬰阻斷,如替諾福韋酯、替比夫定、拉米夫定等,以降低媽媽體內(nèi)的病毒載量,減少寶寶感染乙肝病毒的風(fēng)險。
4. 喂養(yǎng)方式:若媽媽肝功能正常、乙肝病毒DNA定量較低,且寶寶已接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,可考慮母乳喂養(yǎng)。但如果媽媽乳頭有破損、出血,或?qū)殞毧谇挥袧?、破損時,應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng),以免乙肝病毒通過血液傳播給寶寶。
5. 定期復(fù)查:產(chǎn)后媽媽和寶寶都需要定期復(fù)查。媽媽需定期檢查肝功能、乙肝病毒DNA定量等,以監(jiān)測病情變化;寶寶需在完成全程乙肝疫苗接種后1 - 2個月,檢查乙肝五項,以評估免疫效果和是否感染乙肝病毒。
孕產(chǎn)媽媽乙肝e抗體小于1時,通過病情評估、及時為寶寶接種疫苗和免疫球蛋白、進(jìn)行母嬰阻斷、合理選擇喂養(yǎng)方式以及定期復(fù)查等措施,可有效降低寶寶感染乙肝病毒的風(fēng)險,保障寶寶健康成長。但在整個過程中,各項措施都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保安全有效。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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