孕產(chǎn)媽媽乙肝15陽性，可通過定期產(chǎn)檢、評估病毒載量、母嬰阻斷措施、產(chǎn)后喂養(yǎng)指導(dǎo)、寶寶定期檢查等保障寶寶健康。

1.定期產(chǎn)檢：孕產(chǎn)媽媽乙肝15陽性，需定期產(chǎn)檢。產(chǎn)檢能及時了解孕婦身體狀況和胎兒發(fā)育情況。通過各項檢查，醫(yī)生可判斷孕婦肝臟功能是否正常，有無其他并發(fā)癥。若在產(chǎn)檢中發(fā)現(xiàn)異常，能及時采取相應(yīng)治療措施，保障孕婦和胎兒健康。一般建議孕婦按照醫(yī)生安排，在不同孕周進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、肝功能、乙肝病毒DNA等。

2.評估病毒載量：檢測孕婦乙肝病毒DNA水平很重要。若病毒載量高，母嬰傳播風(fēng)險增加。醫(yī)生會根據(jù)檢測結(jié)果，綜合評估孕婦情況，制定個性化治療方案。對于病毒載量較高的孕婦，可能會在孕期適當(dāng)階段給予抗病毒治療，以降低病毒載量，減少母嬰傳播幾率。常用抗病毒藥物有替諾福韋酯、替比夫定、恩替卡韋等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。

3.母嬰阻斷措施：分娩時應(yīng)采取有效的母嬰阻斷措施。寶寶出生后，需在24小時內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。乙肝免疫球蛋白可迅速中和進(jìn)入寶寶體內(nèi)的乙肝病毒，乙肝疫苗則刺激寶寶免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體。這兩種措施聯(lián)合使用，能有效阻斷乙肝病毒母嬰傳播。后續(xù)還需按照免疫程序，完成乙肝疫苗全程接種。

4.產(chǎn)后喂養(yǎng)指導(dǎo)：關(guān)于產(chǎn)后喂養(yǎng)，若孕婦乙肝病毒DNA陰性，肝功能正常，可考慮母乳喂養(yǎng)。但喂養(yǎng)過程中需注意乳頭清潔，避免寶寶口腔破損時接觸到含有病毒的乳汁。若孕婦病毒載量高或有其他不適宜母乳喂養(yǎng)的情況，應(yīng)選擇人工喂養(yǎng)。

5.寶寶定期檢查：寶寶出生后需定期檢查乙肝相關(guān)指標(biāo)。通過檢測乙肝表面抗原、乙肝表面抗體等，了解寶寶是否感染乙肝病毒以及是否產(chǎn)生有效抗體。若未產(chǎn)生抗體，可能需補(bǔ)種疫苗。一般在寶寶完成全程疫苗接種后1 - 2個月進(jìn)行檢查，之后根據(jù)情況定期復(fù)查。

孕產(chǎn)媽媽乙肝15陽性時，為保障寶寶健康，需從孕期到產(chǎn)后多個環(huán)節(jié)采取措施。定期產(chǎn)檢、評估病毒載量、實施母嬰阻斷、合理喂養(yǎng)及寶寶定期檢查等，都對降低寶寶感染乙肝病毒風(fēng)險至關(guān)重要。孕婦應(yīng)積極配合醫(yī)生，遵循專業(yè)指導(dǎo)，以最大程度保障寶寶健康成長。