睡覺(jué)老是手麻，可能由睡姿不良、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦供血不足等因素引起。

1. 睡姿不良：睡覺(jué)時(shí)若長(zhǎng)時(shí)間保持不當(dāng)姿勢(shì)，如手臂被身體壓迫，會(huì)阻礙手部血液循環(huán)，致使手部供血不足，進(jìn)而引發(fā)手麻。這種情況通常在調(diào)整姿勢(shì)、活動(dòng)手臂后，短時(shí)間內(nèi)即可緩解。

2. 頸椎病：頸椎發(fā)生病變時(shí)，如頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等，可能會(huì)壓迫頸椎神經(jīng)根。睡覺(jué)時(shí)若枕頭高度不合適或睡姿不佳，會(huì)加重神經(jīng)根的受壓程度，導(dǎo)致手部麻木、無(wú)力，甚至伴有疼痛。癥狀可能會(huì)在晨起時(shí)較為明顯，且可能會(huì)逐漸加重。

3. 腕管綜合征：腕管是由腕骨和屈肌支持帶組成的一個(gè)管道，其中有正中神經(jīng)通過(guò)。當(dāng)腕部長(zhǎng)期過(guò)度用力、勞損或發(fā)生骨折、脫位等情況時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致腕管內(nèi)壓力增高，壓迫正中神經(jīng)，引起手部麻木、刺痛、無(wú)力等癥狀，尤其在夜間或清晨癥狀可能會(huì)加重。

4. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長(zhǎng)期血糖控制不佳的糖尿病患者，高血糖會(huì)損害周圍神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。手部神經(jīng)受到累及后，會(huì)出現(xiàn)麻木、刺痛、感覺(jué)減退等癥狀，且這種麻木通常是雙側(cè)對(duì)稱的，可在睡眠中發(fā)作或加重。

5. 腦供血不足：腦動(dòng)脈硬化、血管狹窄等原因可導(dǎo)致腦部供血不足。當(dāng)睡眠時(shí)血流速度減慢，腦部供血不足的情況可能會(huì)更加明顯，影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能，從而引起手麻。同時(shí)，還可能伴有頭暈、頭痛、記憶力減退等癥狀。

睡覺(jué)老是手麻可能是多種原因?qū)е碌?。如果手麻癥狀偶爾出現(xiàn)且很快緩解，可能是睡姿問(wèn)題。但如果頻繁發(fā)作、持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如頸椎X線、CT、血糖檢測(cè)、腦部血管檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。對(duì)于不同病因?qū)е碌氖致?，治療方法也有所不同。例如，頸椎病可通過(guò)物理治療、藥物治療或手術(shù)治療；腕管綜合征可能需要休息、佩戴支具或手術(shù)減壓；糖尿病周圍神經(jīng)病變需要嚴(yán)格控制血糖，并使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素B12、依帕司他等，具體用藥需遵醫(yī)囑。