遠視和近視帶來的眼痛嚴重程度受屈光度數(shù)、用眼習慣、年齡、調節(jié)能力、眼部基礎狀況等影響。

1. 屈光度數(shù)：一般來說，遠視度數(shù)較高時，眼睛為了看清物體，需要過度調節(jié)，睫狀肌持續(xù)緊張，容易引發(fā)眼痛，且疼痛可能較為明顯。而近視度數(shù)高時，可能會出現(xiàn)視疲勞導致眼痛，但相對遠視引起的調節(jié)性眼痛，在某些情況下可能程度稍輕。不過，如果是高度近視引發(fā)了眼底病變等并發(fā)癥，眼痛可能會更嚴重。

2. 用眼習慣：長時間近距離用眼對于近視人群，會使眼睛一直處于緊張狀態(tài)，容易出現(xiàn)眼干、眼澀、眼痛等癥狀。而遠視人群長時間看近物，同樣會加重眼睛調節(jié)負擔，導致眼痛。若用眼習慣不好，如在光線昏暗環(huán)境下用眼，無論近視還是遠視，眼痛發(fā)生的概率和嚴重程度都會增加。

3. 年齡：兒童和青少年處于生長發(fā)育階段，眼睛調節(jié)能力較強。近視兒童可能在早期眼痛癥狀不明顯，但隨著度數(shù)加深和用眼增多，眼痛可能逐漸出現(xiàn)。遠視兒童由于眼睛發(fā)育尚未完善，遠視度數(shù)較高時，更容易出現(xiàn)眼痛、視力模糊等癥狀。中老年人隨著年齡增長，眼睛調節(jié)能力下降，近視人群可能會出現(xiàn)老花與近視疊加的情況，用眼時容易眼痛。遠視人群則可能因為調節(jié)力進一步減退，眼痛癥狀也會加重。

4. 調節(jié)能力：調節(jié)能力強的人，無論是近視還是遠視，在一定程度上能更好地適應屈光不正，眼痛癥狀可能相對較輕。而調節(jié)能力弱的人，眼睛難以快速準確地調節(jié)焦距，容易產生視疲勞和眼痛。例如，一些患有眼部疾病影響調節(jié)功能的人，即使是輕度的近視或遠視，也可能出現(xiàn)較明顯的眼痛。

5. 眼部基礎狀況：本身患有干眼癥、結膜炎等眼部疾病的人，近視或遠視會進一步加重眼部不適，導致眼痛更嚴重。比如干眼癥患者，淚液分泌不足或淚膜不穩(wěn)定，近視或遠視用眼時，眼表摩擦增加，眼痛癥狀會更突出。

對于遠視和近視引發(fā)的眼痛，可使用一些藥物緩解，如玻璃酸鈉滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液、萘敏維滴眼液等，但需遵醫(yī)囑使用。若眼痛癥狀持續(xù)不緩解，應及時到正規(guī)醫(yī)院的眼科就診。

遠視和近視哪個帶來的眼痛更嚴重不能一概而論，需綜合考慮屈光度數(shù)、用眼習慣、年齡、調節(jié)能力、眼部基礎狀況等因素。出現(xiàn)眼痛應及時關注，采取合理措施緩解，必要時就醫(yī)治療。