兒童全麻操作的特殊之處包括生理差異、麻醉藥物選擇、麻醉前評估、麻醉過程監(jiān)測、麻醉后護理等。

1. 生理差異：兒童身體各器官發(fā)育尚未成熟，與成人在生理上有較大不同。比如兒童的呼吸系統(tǒng)，氣道較狹窄，黏膜柔嫩，在全麻過程中更容易出現(xiàn)氣道梗阻等問題。兒童的肝臟和腎臟功能相對較弱，對藥物的代謝和排泄能力與成人不同，這會影響麻醉藥物在體內的作用時間和效果。

2. 麻醉藥物選擇：由于兒童生理特點，在麻醉藥物選擇上需要格外謹慎。常用的麻醉藥物有丙泊酚、七氟烷、瑞芬太尼等。丙泊酚起效快、蘇醒迅速，對兒童的心血管系統(tǒng)影響相對較??；七氟烷具有氣味香甜、誘導迅速、對呼吸道刺激性小等優(yōu)點，適合兒童吸入誘導；瑞芬太尼是一種超短效的阿片類鎮(zhèn)痛藥，可用于兒童麻醉中的鎮(zhèn)痛維持，且停藥后作用消失快。

3. 麻醉前評估：兒童的病情、身體狀況等個體差異較大，麻醉前需要進行全面細致的評估。除了常規(guī)的身體檢查外，還需要了解兒童的既往病史、過敏史等。對于一些患有先天性疾病的兒童，如先天性心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病等，需要多學科會診，制定個性化的麻醉方案。

4. 麻醉過程監(jiān)測：在兒童全麻過程中，需要更嚴密的監(jiān)測。除了常規(guī)的生命體征監(jiān)測，如心率、血壓、呼吸等，還需要監(jiān)測兒童的體溫、血氣分析等。因為兒童的體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善，容易出現(xiàn)體溫波動；血氣分析可以及時了解兒童的氧合、酸堿平衡等情況，以便及時調整麻醉方案。

5. 麻醉后護理：兒童在麻醉后蘇醒期可能會出現(xiàn)一些特殊情況，如煩躁、譫妄等。需要給予適當?shù)陌矒岷妥o理，保持呼吸道通暢，防止誤吸。同時，要密切觀察兒童的生命體征和意識狀態(tài)，確保其安全度過麻醉恢復期。

兒童全麻操作由于兒童自身的生理特點，在多個方面都與成人存在差異。從麻醉前的評估、藥物的選擇，到麻醉過程中的監(jiān)測以及麻醉后的護理，都需要醫(yī)護人員更加細心和專業(yè)。家長也應該積極配合醫(yī)護人員，了解相關知識，共同保障兒童在全麻操作中的安全。