兒童顱內(nèi)骨折,危險(xiǎn)期有啥特殊之處
兒童顱內(nèi)骨折危險(xiǎn)期的特殊之處在于生理發(fā)育不成熟、癥狀不典型、出血風(fēng)險(xiǎn)高、感染幾率大、心理影響明顯等。
1. 生理發(fā)育不成熟:兒童的顱骨和腦組織正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,顱骨較薄且彈性較大,骨折時(shí)可能出現(xiàn)“乒乓球樣骨折”。同時(shí),其血腦屏障功能尚未完善,在危險(xiǎn)期更容易受到外界因素的影響,如炎癥介質(zhì)、毒素等更容易透過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦組織,加重腦損傷。
2. 癥狀不典型:相較于成人,兒童尤其是嬰幼兒無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)自身的不適。在顱內(nèi)骨折危險(xiǎn)期,可能不會(huì)像成人那樣明確訴說(shuō)頭痛、頭暈等癥狀,而僅表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧不止、拒奶、嗜睡等非特異性癥狀,這給早期診斷帶來(lái)了一定困難,容易延誤病情。
3. 出血風(fēng)險(xiǎn)高:兒童的腦血管相對(duì)脆弱,在顱內(nèi)骨折時(shí),血管更容易受損破裂。而且兒童的凝血功能尚未發(fā)育完全成熟,在危險(xiǎn)期內(nèi)發(fā)生顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)較高,一旦出血,可能會(huì)迅速導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,壓迫腦組織,引起嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
4. 感染幾率大:兒童的免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,抵抗力較弱。在顱內(nèi)骨折后,尤其是開(kāi)放性骨折,外界細(xì)菌容易通過(guò)骨折部位進(jìn)入顱內(nèi),引發(fā)顱內(nèi)感染,如腦膜炎、腦膿腫等。感染在危險(xiǎn)期內(nèi)若不能及時(shí)控制,會(huì)進(jìn)一步加重腦損傷,影響預(yù)后。
5. 心理影響明顯:兒童在經(jīng)歷顱內(nèi)骨折這樣的嚴(yán)重創(chuàng)傷后,在危險(xiǎn)期可能會(huì)因?yàn)樯眢w的不適、陌生的醫(yī)療環(huán)境等因素產(chǎn)生恐懼、焦慮等心理問(wèn)題。這些心理問(wèn)題如果得不到及時(shí)的關(guān)注和疏導(dǎo),可能會(huì)影響兒童的心理健康和康復(fù)進(jìn)程。
兒童顱內(nèi)骨折危險(xiǎn)期存在諸多特殊之處,由于生理發(fā)育、癥狀表現(xiàn)、出血風(fēng)險(xiǎn)、感染幾率以及心理等方面與成人不同,需要家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員格外關(guān)注。密切觀察兒童的癥狀變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問(wèn)題并進(jìn)行處理,以降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)兒童早日康復(fù)。當(dāng)懷疑兒童有顱內(nèi)骨折時(shí),應(yīng)及時(shí)送往正規(guī)醫(yī)院就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線(xiàn) )
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