睡覺咳嗽白天不咳嗽,竟是這種罕見病的早期信號(hào)!
睡覺咳嗽白天不咳嗽,可能是多種情況導(dǎo)致的,如咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴漏綜合征、心功能不全以及特發(fā)性肺纖維化等。
1. 咳嗽變異性哮喘:這是一種特殊類型的哮喘,以咳嗽為唯一或主要癥狀。夜間睡眠時(shí),人體迷走神經(jīng)興奮,會(huì)導(dǎo)致支氣管收縮痙攣,氣道狹窄,從而引發(fā)咳嗽。治療上,可使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特鈉等藥物,以減輕氣道炎癥、舒張支氣管。
2. 胃食管反流病:睡覺時(shí)平躺的姿勢(shì),會(huì)使胃酸更容易反流至食管,甚至到達(dá)咽喉部,刺激咽喉引發(fā)咳嗽?;颊咄ǔ_€會(huì)伴有燒心、反酸等癥狀。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等,可抑制胃酸分泌、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
3. 鼻后滴漏綜合征:由于鼻部疾病,如鼻炎、鼻竇炎等,導(dǎo)致分泌物倒流至咽喉部,刺激咽喉引起咳嗽。夜間睡眠時(shí),分泌物更容易積聚,咳嗽癥狀可能更明顯。治療可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、氯雷他定等藥物,減輕鼻部炎癥、促進(jìn)分泌物排出。
4. 心功能不全:尤其是左心功能不全,患者在夜間平臥時(shí),回心血量增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,肺淤血加重,從而引起咳嗽?;颊呖赡苓€會(huì)伴有呼吸困難、胸悶等癥狀。治療藥物包括呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等,可減輕心臟負(fù)荷、增強(qiáng)心肌收縮力。
5. 特發(fā)性肺纖維化:這是一種罕見的間質(zhì)性肺疾病,病因不明?;颊咴谝归g休息時(shí),肺功能可能會(huì)進(jìn)一步下降,導(dǎo)致咳嗽癥狀加重。治療藥物有吡非尼酮、尼達(dá)尼布等,可延緩肺纖維化進(jìn)展。
睡覺咳嗽白天不咳嗽的原因較為復(fù)雜,可能是常見疾病,也可能是罕見病的早期信號(hào)。如果出現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如肺功能檢查、胃鏡檢查、鼻竇 CT 等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行用藥。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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