累及腺體手術(shù)能否切干凈受多種因素影響，如病變范圍、手術(shù)方式、醫(yī)生經(jīng)驗、腺體位置及周圍組織情況、病變性質(zhì)等。

1. 病變范圍：若病變范圍較小且局限，手術(shù)時相對容易將累及的腺體組織完整切除，切干凈的可能性較大。相反，當(dāng)病變范圍廣泛，已經(jīng)侵犯到腺體的多個區(qū)域甚至周圍其他組織器官時，要完全切凈病變組織就會變得十分困難，可能會有殘留。

2. 手術(shù)方式：不同的手術(shù)方式對于切除病變的效果有所差異。傳統(tǒng)的開放性手術(shù)視野較為開闊，醫(yī)生可以直接觀察到病變部位，對于一些復(fù)雜情況的處理有一定優(yōu)勢，但創(chuàng)傷較大。而微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點，但手術(shù)視野相對局限，對于一些深部或位置特殊的病變，可能存在切除不徹底的風(fēng)險。

3. 醫(yī)生經(jīng)驗：經(jīng)驗豐富的醫(yī)生在手術(shù)操作上更加熟練，對腺體的解剖結(jié)構(gòu)和病變特點有更深入的了解。他們能夠準(zhǔn)確判斷病變的邊界，采取合適的手術(shù)技巧，盡可能完整地切除病變組織，降低殘留的幾率。而經(jīng)驗不足的醫(yī)生可能在手術(shù)過程中出現(xiàn)判斷失誤或操作不當(dāng)?shù)那闆r，影響手術(shù)的徹底性。

4. 腺體位置及周圍組織情況：如果腺體位置比較表淺，周圍沒有重要的血管、神經(jīng)等結(jié)構(gòu)，手術(shù)操作相對容易，切干凈的概率較高。但當(dāng)腺體位于深部，周圍有重要的血管、神經(jīng)、臟器等結(jié)構(gòu)時，為了避免損傷這些重要組織，醫(yī)生在切除病變時可能會有所保留，從而導(dǎo)致病變組織不能完全切除。

5. 病變性質(zhì)：良性病變通常邊界相對清晰，與周圍組織的粘連較輕，手術(shù)時比較容易完整切除。而惡性病變具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性，其邊界往往不清晰，可能已經(jīng)侵犯到周圍組織和血管、淋巴管，即使進(jìn)行了廣泛的切除，仍有可能存在微小的轉(zhuǎn)移病灶無法被完全清除。

累及腺體手術(shù)能否切干凈受到多種因素的綜合影響。在手術(shù)前，醫(yī)生會對患者的具體情況進(jìn)行全面評估，制定個性化的手術(shù)方案，以提高手術(shù)的徹底性。患者也應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，遵循醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后康復(fù)。如果對手術(shù)效果有疑問，可與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的風(fēng)險和預(yù)期效果。