查出子宮糜爛后，是否坐等自愈或積極治療，需考慮糜爛程度、癥狀表現(xiàn)、病原體類型、是否有生育需求、患者年齡等因素。

1. 糜爛程度：子宮糜爛在醫(yī)學(xué)上稱為宮頸柱狀上皮異位。輕度的宮頸柱狀上皮異位，大多是生理性改變，受體內(nèi)雌激素水平影響，宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移至宮頸陰道部，一般無明顯癥狀，這種情況有可能隨著體內(nèi)激素水平變化而自愈，可先觀察。而中重度的宮頸柱狀上皮異位，可能合并有炎癥等情況，自愈可能性相對較小，可能需要積極治療。

2. 癥狀表現(xiàn)：若患者沒有任何不適癥狀，如白帶異常、接觸性出血等，可暫時(shí)不做特殊處理，定期復(fù)查即可，有可能自行恢復(fù)。但如果出現(xiàn)白帶增多、發(fā)黃、有異味，或者性生活后出血等癥狀，說明可能存在宮頸炎癥等問題，需要積極治療?？墒褂帽D康栓、消糜栓、抗宮炎片等藥物進(jìn)行治療，但需遵醫(yī)囑。

3. 病原體類型：如果檢查發(fā)現(xiàn)是由沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等病原體感染引起的宮頸炎癥導(dǎo)致的糜爛樣改變，需要積極治療。因?yàn)檫@些病原體感染不及時(shí)治療，可能會導(dǎo)致盆腔炎性疾病等并發(fā)癥。一般采用抗生素治療，如阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松鈉等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 是否有生育需求：對于有生育需求的患者，治療方式的選擇需要謹(jǐn)慎。如果糜爛程度較輕且無癥狀，可先備孕，待分娩后再根據(jù)情況決定是否治療。若糜爛嚴(yán)重影響受孕，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對生育影響較小的治療方法。

5. 患者年齡：年輕患者體內(nèi)激素水平相對不穩(wěn)定，生理性的宮頸柱狀上皮異位較為常見，可先觀察。而年齡較大的患者，出現(xiàn)宮頸糜爛樣改變時(shí)，需要警惕宮頸病變的可能，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行宮頸癌篩查，如TCT和HPV檢查。若檢查有異常，需積極治療。

查出子宮糜爛后，不能盲目坐等自愈或積極治療，要綜合考慮糜爛程度、癥狀表現(xiàn)、病原體類型、生育需求和患者年齡等因素。如果情況較輕，可定期復(fù)查觀察；若出現(xiàn)異常癥狀或檢查有問題，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。