老年男性硬不了，通常與年齡因素、基礎疾病、心理因素、生活方式、藥物影響等有關。

1. 年齡因素：隨著年齡增長，男性體內(nèi)雄激素水平逐漸下降，生殖系統(tǒng)功能也會衰退，海綿體充血功能減弱，從而導致勃起功能障礙。針對此，可在醫(yī)生指導下適當補充雄激素，如十一酸睪酮膠丸、甲睪酮片等，以改善激素水平，但需嚴格遵醫(yī)囑。

2. 基礎疾病：高血壓、糖尿病、心血管疾病等基礎疾病，會影響陰莖海綿體的血液供應，導致勃起困難。對于高血壓患者，可使用硝苯地平、氨氯地平等降壓藥控制血壓；糖尿病患者可選用二甲雙胍、格列齊特等藥物控制血糖；心血管疾病患者可使用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物改善血管狀況。同時要積極治療基礎疾病，定期體檢，控制病情發(fā)展。

3. 心理因素：長期的焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，會干擾大腦神經(jīng)中樞對勃起功能的調(diào)控?？赏ㄟ^心理疏導、放松訓練等方式緩解心理壓力。比如參加社交活動、進行冥想、瑜伽等運動，保持積極樂觀的心態(tài)。

4. 生活方式：長期吸煙、酗酒、熬夜、缺乏運動等不良生活方式，會損害血管和神經(jīng)功能，影響勃起。應戒煙限酒，保證充足睡眠，堅持適度的體育鍛煉，如慢跑、游泳、太極拳等，增強體質(zhì)。

5. 藥物影響：某些藥物如抗抑郁藥、降壓藥等可能會有導致勃起功能障礙的副作用。如果懷疑是藥物引起的，應及時與醫(yī)生溝通，看是否可以調(diào)整藥物種類或劑量，但不可自行停藥或換藥。

老年男性硬不了是多種因素共同作用的結果。要改善這種情況，需綜合考慮各方面因素，針對不同原因采取相應的康復措施。同時，要保持健康的生活方式，積極治療基礎疾病，必要時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。若勃起功能障礙問題持續(xù)不緩解，應及時到正規(guī)醫(yī)院男科或老年病科就診。