困卻睡不著，可能由精神壓力大、不良生活習慣、環(huán)境因素、疾病影響、藥物副作用等因素引起。

1. 精神壓力大：長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，大腦神經會一直處于興奮狀態(tài)，即便身體感到困倦，大腦也難以放松進入睡眠狀態(tài)。例如，工作上的重大項目臨近截止日期，或者生活中遭遇重大變故，都可能導致精神壓力劇增，進而影響睡眠。

2. 不良生活習慣：睡前長時間使用電子設備，屏幕發(fā)出的藍光會抑制褪黑素的分泌，干擾正常的睡眠節(jié)律。此外，睡前喝咖啡、濃茶等含有咖啡因的飲品，會刺激中樞神經系統，使人興奮難以入睡。作息不規(guī)律，經常熬夜，也會打亂生物鐘，導致睡眠質量下降。

3. 環(huán)境因素：睡眠環(huán)境嘈雜、光線過強、溫度不適宜等，都會影響入睡。比如，居住在馬路邊，車輛的噪音會不斷干擾睡眠；臥室燈光過亮，會抑制褪黑素的分泌，使人難以進入深度睡眠。

4. 疾病影響：一些疾病會導致身體不適，從而影響睡眠。如疼痛性疾病，關節(jié)炎、頭痛等會使人在夜間疼痛難忍，無法入睡；呼吸系統疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，會導致呼吸不暢，影響睡眠質量；心血管疾病，如心力衰竭等，會使人在夜間出現胸悶、氣短等癥狀，干擾睡眠。

5. 藥物副作用：某些藥物可能會有影響睡眠的副作用。比如，降壓藥中的硝苯地平、氨氯地平等，可能會引起頭痛、心悸等不適，影響睡眠；抗抑郁藥中的氟西汀、帕羅西汀等，也可能會導致失眠。

困卻睡不著是由多種因素共同作用導致的。要改善這種狀況，需要針對不同的原因采取相應的措施。如調整心態(tài)、改善生活習慣、優(yōu)化睡眠環(huán)境等。如果是疾病或藥物引起的，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下調整治療方案。若睡眠問題長期得不到改善，建議到正規(guī)醫(yī)院的神經內科|呼吸睡眠中心就診，遵醫(yī)囑進行治療。