當小孩睡覺呼吸聲音大時，可能是由睡姿不當、肥胖、腺樣體肥大、扁桃體肥大、呼吸道感染等因素引起，可通過調整睡姿、控制體重、就醫(yī)檢查、藥物治療、手術治療等方式處理。

1. 調整睡姿：小孩睡覺時若姿勢不正確，可能會導致氣道受到壓迫，使氣流不暢，從而出現呼吸聲音大的情況。比如趴著睡或枕頭過高，都可能影響呼吸。此時可幫助小孩調整為側臥或仰臥的姿勢，選擇合適高度的枕頭，以保持氣道通暢，改善呼吸狀況。

2. 控制體重：肥胖的小孩頸部脂肪堆積較多，容易擠壓氣道，導致氣道狹窄，進而引起呼吸聲音大。對于這類小孩，需要控制飲食，減少高熱量、高脂肪食物的攝入，如油炸食品、甜品等。同時，增加運動量，鼓勵小孩多參加戶外活動，如跑步、跳繩等，以減輕體重，緩解氣道受壓的情況。

3. 就醫(yī)檢查：如果小孩長期睡覺呼吸聲音大，可能是腺樣體肥大、扁桃體肥大等疾病導致。腺樣體和扁桃體是人體的免疫器官，在兒童時期會比較發(fā)達，但如果過度肥大，就會阻塞氣道。這種情況需要及時帶小孩到醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診，醫(yī)生一般會通過鼻內鏡、喉鏡等檢查來明確診斷。

4. 藥物治療：如果是呼吸道感染引起的呼吸聲音大，如感冒、咽炎、扁桃體炎等，可根據具體病情使用藥物治療。常用的藥物有阿莫西林、頭孢克肟等抗生素，用于治療細菌感染；利巴韋林等抗病毒藥物，用于治療病毒感染；氨溴索等祛痰藥，可幫助痰液排出，減輕呼吸道堵塞。但使用藥物必須遵醫(yī)囑。

5. 手術治療：對于腺樣體肥大、扁桃體肥大嚴重，經保守治療無效的小孩，可能需要進行手術治療。手術切除肥大的腺樣體或扁桃體，可解除氣道阻塞，改善呼吸狀況。不過手術有一定的風險和適應癥，需要醫(yī)生根據小孩的具體情況進行評估和決策。

當小孩睡覺呼吸聲音大時，家長應先觀察小孩的具體情況，嘗試調整睡姿、控制體重等方法。若情況持續(xù)不改善或伴有其他異常癥狀，如呼吸暫停、打鼾嚴重等，應及時帶小孩到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行相應的治療。