胰島素不能隨便口服，主要與胃腸道消化、肝臟首過效應(yīng)、生物利用度、藥物穩(wěn)定性、給藥效果等因素有關(guān)。

1. 胃腸道消化：胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素，口服后會在胃和小腸中被各種消化酶分解。如胃蛋白酶、胰蛋白酶等，這些酶會將胰島素的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞，使其失去原本的生物活性，無法發(fā)揮調(diào)節(jié)血糖的作用。

2. 肝臟首過效應(yīng)：即使有少量胰島素躲過了胃腸道的消化，進(jìn)入血液循環(huán)，也會首先經(jīng)過肝臟。肝臟會對胰島素進(jìn)行代謝和滅活，導(dǎo)致真正能到達(dá)全身發(fā)揮作用的胰島素劑量大大減少，難以達(dá)到有效的治療濃度。

3. 生物利用度低：口服胰島素在經(jīng)過胃腸道和肝臟的過程中，大量被破壞和代謝，使得其生物利用度非常低。相比之下，注射胰島素可以直接進(jìn)入血液循環(huán)，快速有效地發(fā)揮作用，而口服胰島素難以達(dá)到相同的效果。

4. 藥物穩(wěn)定性：胰島素在胃酸等酸性環(huán)境以及胃腸道的復(fù)雜生理環(huán)境中，穩(wěn)定性較差。容易發(fā)生變性和降解，進(jìn)一步降低了其有效性和安全性。

5. 給藥效果：口服給藥難以精確控制胰島素進(jìn)入血液循環(huán)的時間和劑量。而糖尿病患者需要根據(jù)血糖水平精確調(diào)整胰島素的用量，注射胰島素可以更好地滿足這一需求，使血糖得到更穩(wěn)定的控制。

綜上所述，由于胃腸道消化、肝臟首過效應(yīng)、生物利用度、藥物穩(wěn)定性、給藥效果等多方面原因，胰島素不能隨便口服。目前臨床上主要采用注射的方式給藥，以確保胰島素能有效發(fā)揮作用，幫助糖尿病患者控制血糖。如果患者對胰島素的使用有疑問，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。