普通胃炎和慢性萎縮性胃炎在病因、癥狀、胃鏡表現(xiàn)、病理特征、治療方法等方面存在差別。

1. 病因：普通胃炎病因多樣，常見的有幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣（如長期酗酒、食用辛辣刺激性食物）、藥物刺激（如非甾體抗炎藥）等。而慢性萎縮性胃炎除了上述因素外，還與自身免疫因素有關(guān)，自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胃黏膜細(xì)胞，導(dǎo)致胃黏膜萎縮。此外，遺傳因素也可能在慢性萎縮性胃炎的發(fā)病中起到一定作用。

2. 癥狀：普通胃炎癥狀相對(duì)較輕且較多樣化，可能會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛，多為隱痛、脹痛或鈍痛，疼痛程度一般可以忍受；還會(huì)有腹脹，尤其是在進(jìn)食后更為明顯；惡心、嘔吐也較為常見，嘔吐物通常為胃內(nèi)容物；部分患者可能會(huì)有食欲不振的表現(xiàn)。慢性萎縮性胃炎癥狀可能不典型，也可能有上腹部隱痛，但疼痛的規(guī)律性不明顯；消化不良癥狀較為突出，如餐后飽脹、早飽感等；由于胃黏膜萎縮，胃酸分泌減少，還可能出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力等全身癥狀。

3. 胃鏡表現(xiàn)：普通胃炎在胃鏡下可見胃黏膜充血、水腫，有時(shí)可見點(diǎn)狀出血或糜爛。而慢性萎縮性胃炎胃鏡下表現(xiàn)為胃黏膜色澤變淡，可呈灰白色或灰黃色，皺襞變細(xì)或平坦，黏膜下血管透見，有時(shí)可見黏膜表面顆粒狀或結(jié)節(jié)狀改變。

4. 病理特征：普通胃炎主要表現(xiàn)為胃黏膜的淺層炎癥，炎癥細(xì)胞浸潤主要局限于黏膜層的上1/3，上皮細(xì)胞可能有變性、壞死等改變，但胃黏膜的腺體結(jié)構(gòu)基本正常。慢性萎縮性胃炎的病理特征為胃黏膜固有腺體萎縮，數(shù)量減少，可伴有腸化生和不典型增生。腸化生是指胃黏膜上皮細(xì)胞被腸型上皮細(xì)胞所取代，不典型增生則是一種癌前病變，提示有發(fā)展為胃癌的可能。

5. 治療方法：普通胃炎的治療主要是去除病因，如根除幽門螺桿菌可使用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等藥物（需遵醫(yī)囑）；調(diào)整飲食習(xí)慣，避免食用刺激性食物；停用可能損傷胃黏膜的藥物。同時(shí)，可使用一些保護(hù)胃黏膜的藥物，如鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等。慢性萎縮性胃炎的治療除了上述措施外，對(duì)于有腸化生和不典型增生的患者，需要定期復(fù)查胃鏡，監(jiān)測病情變化。還可使用一些促進(jìn)胃黏膜修復(fù)和改善胃動(dòng)力的藥物，如胃復(fù)春、摩羅丹等（需遵醫(yī)囑）。

普通胃炎和慢性萎縮性胃炎在多個(gè)方面存在明顯差別。了解這些差別有助于早期識(shí)別和診斷疾病，采取合適的治療措施。無論是哪種胃炎，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范治療，并保持健康的生活方式，以促進(jìn)胃部健康。