長期歪嘴且影響睡眠，可能由面神經(jīng)炎、腦中風、顳下頜關節(jié)紊亂綜合征、睡眠呼吸暫停低通綜合征、心理因素等引起。

1. 面神經(jīng)炎：面神經(jīng)炎是導致面部肌肉運動障礙的常見原因。當面部神經(jīng)受到病毒感染、寒冷刺激等因素影響時，會出現(xiàn)水腫、發(fā)炎，導致面部肌肉失去正常的神經(jīng)支配，進而出現(xiàn)歪嘴癥狀。同時，面部的不適以及外觀的改變會給患者帶來心理壓力，影響睡眠質量。治療上，可使用甲鈷胺、維生素B1、地塞米松等藥物。甲鈷胺和維生素B1能營養(yǎng)神經(jīng)，促進神經(jīng)的修復；地塞米松具有抗炎、消腫的作用，可減輕神經(jīng)的水腫。需遵醫(yī)囑使用。

2. 腦中風：腦中風包括腦出血和腦梗死。腦部血管破裂或堵塞會導致局部腦組織缺血缺氧，影響神經(jīng)傳導，從而出現(xiàn)面部肌肉運動異常，表現(xiàn)為歪嘴。腦中風還可能伴隨頭痛、肢體無力等癥狀，這些不適會嚴重干擾患者的睡眠。治療方面，可使用阿司匹林、阿托伐他汀、依達拉奉等藥物。阿司匹林能抗血小板聚集，預防血栓形成；阿托伐他汀可調節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊；依達拉奉具有清除自由基、保護神經(jīng)細胞的作用。使用時需遵醫(yī)囑。

3. 顳下頜關節(jié)紊亂綜合征：長期的不良咀嚼習慣、外傷等因素可導致顳下頜關節(jié)紊亂。患者會出現(xiàn)關節(jié)疼痛、彈響，張口或閉口時下頜運動異常，可能出現(xiàn)歪嘴現(xiàn)象。疼痛和關節(jié)的不適會在夜間加重，影響睡眠。治療時，可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖等藥物。布洛芬和雙氯芬酸鈉能緩解疼痛和炎癥；硫酸氨基葡萄糖可促進關節(jié)軟骨的修復和再生。用藥需遵醫(yī)囑。

4. 睡眠呼吸暫停低通綜合征：患者在睡眠過程中會出現(xiàn)呼吸暫停或通氣不足的情況，導致缺氧和睡眠結構紊亂。為了改善呼吸，患者可能會不自覺地改變面部姿勢，長期下來可能出現(xiàn)歪嘴。睡眠質量差會進一步加重身體的疲勞和不適。治療上，可使用乙酰唑胺、氨茶堿、普羅替林等藥物。乙酰唑胺可調節(jié)呼吸中樞，改善呼吸；氨茶堿能興奮呼吸中樞，增強呼吸動力；普羅替林可減少睡眠呼吸暫停的次數(shù)。使用時需遵醫(yī)囑。

5. 心理因素：長期的精神緊張、焦慮、抑郁等心理問題，可能會導致面部肌肉不自覺地緊張，出現(xiàn)歪嘴癥狀。心理壓力也會干擾睡眠的正常節(jié)律，導致入睡困難、多夢等睡眠問題。治療時，可使用舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等藥物調節(jié)情緒。同時，還可配合心理治療，如認知行為療法等。用藥需遵醫(yī)囑。

長期歪嘴且睡眠受影響是一個較為復雜的問題，涉及多種可能的病因。不同的病因需要采取不同的治療方法。當出現(xiàn)這些癥狀時，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細的檢查和診斷，以便制定個性化的治療方案。同時，患者在治療過程中要嚴格遵醫(yī)囑用藥，積極配合治療，以改善癥狀，提高生活質量。